胃炎和胃溃疡的症状

胃炎和胃溃疡的症状主要有上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、黑便等。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当等因素引起，胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常有关。

1、上腹疼痛

胃炎和胃溃疡患者常出现上腹部隐痛或灼痛，胃炎疼痛多呈间歇性，进食后可能加重。胃溃疡疼痛具有规律性，十二指肠溃疡多为空腹痛，进食可缓解，胃溃疡则表现为餐后半小时至一小时疼痛。疼痛可能与胃黏膜炎症、溃疡面受胃酸刺激有关，需避免辛辣食物，遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。

2、腹胀

胃部炎症或溃疡会导致消化功能减弱，食物滞留产生气体，引起腹胀感。胃炎患者腹胀多伴随早饱，胃溃疡可能因胃排空障碍加重腹胀。建议少量多餐，减少豆类等产气食物摄入，可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，配合复方消化酶胶囊帮助消化。

3、恶心呕吐

胃黏膜损伤会刺激呕吐中枢，胃炎急性发作时可能出现剧烈恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。胃溃疡若并发幽门梗阻，可出现宿食呕吐并带酸臭味。频繁呕吐需警惕电解质紊乱，可短期使用盐酸昂丹司琼片止吐，同时补充口服补液盐散预防脱水。

4、食欲减退

胃部不适会导致食欲明显下降，慢性胃炎患者可能因长期进食减少出现体重减轻。胃溃疡患者因餐后疼痛恐惧进食。建议选择软烂易消化的食物如粥、面条，必要时遵医嘱服用复合维生素B片改善代谢，配合酪酸梭菌活菌散调节肠道菌群。

5、黑便

胃溃疡出血时，血液在肠道内氧化形成黑色柏油样便，提示上消化道出血。少量出血可能仅表现为粪便隐血阳性，大量出血会伴随呕血、心悸等症状。需立即就医，通过胃镜检查明确出血点，可能需使用注射用奥美拉唑钠抑酸止血，严重者需内镜下止血治疗。

胃炎和胃溃疡患者应保持规律饮食，避免过饥过饱，限制浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。急性期选择米汤、蒸蛋等低纤维食物，恢复期逐步增加蛋白质摄入如鱼肉、鸡胸肉。注意餐具消毒以预防幽门螺杆菌感染，长期服用非甾体抗炎药者需配合胃黏膜保护剂。若症状持续超过两周或出现消瘦、呕血等警示症状，须及时进行胃镜检查。