腿水肿是怎么回事

腿水肿可能由生理性因素、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起，腿水肿可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、生理性因素

长时间站立或久坐可能导致腿部组织液积聚，引发暂时性水肿。妊娠期妇女因体内激素变化及子宫压迫血管，也容易出现下肢水肿。这种情况通常无须特殊治疗，适当抬高腿部休息、减少钠盐摄入有助于缓解症状。穿着宽松衣物并避免长时间保持同一姿势可改善血液循环。

二、静脉功能不全

静脉瓣膜功能减弱会影响血液回流，导致液体在组织间隙滞留。这种情况可能与年龄增长、遗传倾向有关，通常表现为午后加重的凹陷性水肿，伴随腿部沉重感。治疗需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，严重时需考虑静脉射频消融术。

三、心力衰竭

心脏泵血功能下降会使静脉压力增高，组织液回流受阻。这种情况常由高血压、冠心病等基础疾病发展而来，典型症状包括呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并结合依那普利片控制原发病。

四、肾脏疾病

肾小球滤过功能受损会导致水钠潴留，引起全身性水肿。急慢性肾炎、肾病综合征等疾病可能破坏肾脏结构，表现为晨起眼睑水肿与蛋白尿。临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊保护肾功能，必要时需进行血液净化治疗。

五、肝脏疾病

肝硬化等肝脏病变会使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降。门静脉高压与激素代谢障碍共同作用，引发腹腔积液与下肢对称性水肿。治疗需补充人血白蛋白，配合恩替卡韦片抗病毒治疗，终末期需考虑肝移植手术。

日常应注意控制每日钠盐摄入不超过5克，避免穿紧身裤袜，每隔1-2小时活动下肢促进循环。睡眠时可用枕头垫高腿部，定期监测体重变化。若水肿持续超过3天或出现单侧红肿热痛，应及时就医检查心功能、肝肾功能及静脉超声，根据病因制定个性化治疗方案。对于慢性病患者需遵医嘱长期用药，不可自行调整利尿剂剂量。