立事牙拔掉的危害面瘫

立事牙一般是指智齿，拔掉智齿通常不会直接导致面瘫。拔智齿后可能出现暂时性面部麻木或感觉异常，但永久性面瘫极为罕见。

拔除智齿是口腔外科的常规操作，术后可能出现的局部并发症与面神经损伤风险较低。手术区域主要涉及下颌骨，而下颌神经是感觉神经，负责下唇、下巴等区域的皮肤感觉。面部表情肌肉的运动主要由面神经支配，其主干走行位置通常高于智齿手术区域。在规范的拔牙操作中，医生会通过术前影像学检查评估智齿与周围重要神经血管的关系，并采用适当的手术入路和技术，以最大程度避免损伤。拔智齿后出现面部感觉迟钝或麻木的情况，多是由于手术牵拉或局部麻醉对下颌神经的暂时性影响，这种感觉异常大多在数小时至数周内可自行恢复，不会影响面部肌肉运动功能。

只有在极为特殊的情况下，例如智齿位置异常深在、与神经管关系极为密切，或手术过程中发生罕见的意外情况，才有可能对面神经的细小分支造成影响。即便如此，导致永久性、完全性的面瘫概率极低。如果术后出现口角歪斜、闭眼困难、额纹消失等典型的运动功能障碍，需立即就医，以排除其他原因导致的面神经问题，例如病毒感染引起的贝尔面瘫，其发生时间可能与拔牙手术巧合，但并无直接因果关系。

拔除智齿后应遵循医嘱，注意保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼，初期可进食温凉软食。术后24小时内可进行局部冷敷以减少肿胀。若出现持续的剧烈疼痛、出血不止或确实出现面部肌肉运动障碍，应及时返回医院复查。对于任何手术，选择经验丰富的医生并在术前进行充分沟通与评估，是预防并发症的关键。