股骨易骨折的部位

股骨易骨折的部位主要有股骨颈、股骨粗隆间、股骨干和股骨远端。这些部位骨折多与骨质疏松、外伤暴力或病理性骨破坏等因素相关。

1、股骨颈

股骨颈位于股骨头与粗隆之间，此处骨小梁结构稀疏且承受应力集中。老年人骨质疏松时易发生嵌插型或移位型骨折，表现为腹股沟区疼痛伴下肢短缩。需通过X线或CT确诊，轻者可行空心螺钉内固定，重者需人工髋关节置换。

2、股骨粗隆间

粗隆间骨折多因跌倒时大转子直接撞击所致，常见于老年人群。骨折线可延伸至小转子，典型症状为患肢外旋畸形与活动受限。稳定性骨折可用动力髋螺钉固定，粉碎性骨折需采用髓内钉系统重建。

3、股骨干

股骨干骨折多由高能量创伤导致，如车祸或高处坠落。骨折端易出现成角移位并伴随大量出血，可能引发脂肪栓塞综合征。治疗以带锁髓内钉为主，开放性骨折需紧急清创并外固定支架临时固定。

4、股骨远端

股骨远端涉及膝关节面，骨折常合并半月板或韧带损伤。青少年可能发生骨骨骺分离，老年人多见髁上粉碎性骨折。解剖型钢板可恢复关节面平整度，术后需早期CPM机辅助锻炼预防关节僵硬。

5、病理性骨折

骨转移瘤、骨髓炎等疾病可导致股骨任意部位病理性骨折。X线可见虫蚀样骨破坏，需活检明确病因。治疗需兼顾肿瘤切除与力学稳定，必要时采用肿瘤型假体重建。

股骨骨折后应避免患肢负重，定期复查X线观察愈合进度。康复期需补充钙剂与维生素D，在医师指导下进行渐进式肌力训练。高龄患者建议使用助行器预防跌倒，合并骨质疏松者需长期抗骨松治疗。若出现患肢肿胀加剧或发热需警惕深静脉血栓与感染，应及时就医处理。