2型糖尿病并发症有哪些

2312次浏览

2型糖尿病并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病等。长期血糖控制不佳可能导致多系统损害，需定期监测并规范治疗。

1、糖尿病肾病

高血糖持续损伤肾小球滤过膜，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能出现肾功能衰竭。患者需控制血压、限制蛋白质摄入，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓进展。

2、糖尿病视网膜病变

视网膜微血管病变导致视力下降甚至失明，分为非增殖期和增殖期。定期眼底检查至关重要，激光治疗可延缓病情，严重时需玻璃体切除术。

3、糖尿病周围神经病变

四肢远端对称性感觉异常常见，可能出现刺痛、麻木或感觉丧失。甲钴胺片、依帕司他片等药物可改善症状，同时需预防足部溃疡。

4、糖尿病足

神经病变合并血管病变易引发感染、溃疡，严重者需截肢。日常需保持足部清洁干燥，避免外伤，出现伤口及时使用重组人表皮生长因子外用溶液。

5、心血管疾病

动脉粥样硬化风险显著增加，可能引发心肌梗死、脑卒中。除控制血糖外，需联合阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行二级预防。

2型糖尿病患者应建立健康生活方式，每日监测血糖并记录，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免高脂高盐饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后检测血糖防止低血糖发生。定期复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及眼底检查，足部每日自查有无破损，穿着透气舒适的棉袜与软底鞋。出现视物模糊、下肢水肿、胸闷等症状时须立即就医，不可自行调整降糖方案。