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什么是膝关节镜手术

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膝关节镜手术是一种通过微小切口将关节镜插入膝关节内进行诊断和治疗的微创手术方式。主要用于诊断半月板损伤、交叉韧带断裂、滑膜炎、关节游离体等膝关节疾病,具有创伤小、恢复快的特点。

膝关节镜手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,医生会在膝关节周围做2-3个5毫米左右的小切口,通过一个切口插入关节镜,该设备带有微型摄像头和光源,可将关节内部结构放大显示在监视器上。另一个切口用于插入手术器械,如刨削器、射频刀等,进行病灶清理、半月板修整、韧带重建等操作。手术过程中会持续向关节腔内灌注生理盐水,保持视野清晰并冲洗出手术产生的碎屑。手术时间根据病情复杂程度差异较大,简单的半月板修整可能只需30分钟,而复杂的交叉韧带重建可能需要2小时以上。

术后患者通常需要佩戴支具保护1-4周,具体时间取决于手术类型。康复训练是术后重要环节,包括早期进行踝泵运动防止血栓,逐步增加膝关节活动度训练,后期加强肌力锻炼等。多数患者在术后2-4周可恢复日常活动,3-6个月可重返体育运动。术后可能出现关节肿胀、疼痛等不适,一般会逐渐缓解。需要警惕的是感染、深静脉血栓并发症,若出现持续发热、剧烈疼痛、小腿肿胀等情况应及时就医。

膝关节镜手术后应注意保持伤口干燥清洁,遵医嘱按时换药。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复,如鱼类、蛋类、西蓝花等。康复期间避免剧烈运动和长时间站立行走,但也要防止长期卧床导致关节僵硬。定期复查评估恢复情况,根据医生建议调整康复计划。吸烟会影响伤口愈合,建议术前术后戒烟。控制体重可减轻膝关节负担,肥胖患者可咨询营养师制定科学减重方案。

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