来月经前白带增多是怎么回事

月经前白带增多可能与激素水平变化、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为分泌物量增加、颜色或质地改变。可通过保持清洁、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

月经周期中雌激素水平升高会刺激宫颈黏液分泌增多，属于生理性白带增多。表现为透明拉丝状分泌物，无瘙痒异味。无须特殊治疗，建议选择棉质内裤并每日更换，避免使用护垫长时间闷捂。若伴随外阴红肿或灼热感，需排查合并感染。

2、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致病理性白带增多，常伴随豆腐渣样分泌物、鱼腥味或外阴瘙痒。可能与过度清洗、免疫力下降有关。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物，治疗期间避免性生活。

3、宫颈炎

衣原体或淋球菌感染引起的宫颈炎症会刺激黏液分泌，出现黄色脓性白带，可能合并同房后出血。需通过宫颈分泌物检测确诊，常用药物包括阿奇霉素分散片、多西环素片，严重者需配合阴道栓剂如保妇康栓局部治疗。

4、盆腔炎

上行感染引发的盆腔炎症可导致白带量多且呈黄绿色，伴有下腹坠痛或发热。可能与宫腔操作史、多个性伴侣等因素相关。需联合使用注射用头孢曲松钠和口服奥硝唑胶囊，急性期需卧床休息并禁止盆浴。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能刺激宫颈腺体过度分泌，出现褐色分泌物或月经前点滴出血。通常伴随进行性痛经，可通过超声检查初步判断。药物治疗常用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等，必要时需腹腔镜手术切除病灶。

日常应注意会阴清洁，选择透气棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。经期抵抗力下降时更需注意卫生，出现分泌物异常持续3天以上、伴随瘙痒疼痛或异味时，建议尽早就医进行白带常规和妇科检查。保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素B族有助于维持黏膜健康。