老年人小便失禁的原因有哪些
老年人小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染、糖尿病等因素引起。建议及时就医明确病因,针对性治疗。
1、盆底肌松弛
随着年龄增长,盆底肌群逐渐松弛,对膀胱和尿道的支撑力下降,可能导致压力性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需手术植入吊带。
2、前列腺增生
男性前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难与充盈性尿失禁。常伴尿频、尿线变细。可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,必要时行经尿道前列腺电切术。
3、神经系统病变
脑卒中、帕金森病等会干扰膀胱神经调控,引发急迫性尿失禁。可能伴随肢体活动障碍。需治疗原发病,配合酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物控制症状。
4、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎刺激可引起暂时性尿失禁,多伴尿痛、尿急。需进行尿常规检查,确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
5、糖尿病
长期高血糖损害周围神经,导致膀胱感觉减退和排尿功能障碍。需严格控制血糖,配合甲钴胺片营养神经,必要时间歇导尿。
老年人日常应避免摄入咖啡、酒精等利尿物质,定时排尿训练,使用吸水护垫。家属需协助记录排尿日记,观察伴随症状变化,定期复查泌尿系统功能。若出现发热、血尿等需立即就医。