例假三个月没来，也没有怀孕，是怎么了

例假三个月没来且未怀孕，可能与精神压力、体重急剧变化、内分泌疾病、多囊卵巢综合征或卵巢早衰等原因有关，可通过调整生活方式、心理疏导或药物等方式干预。

一、精神压力

长期处于紧张、焦虑或抑郁等负面情绪中，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴这一调节月经的神经内分泌系统，导致激素分泌紊乱，从而引起月经推迟甚至闭经。这种情况通常不需要特殊药物治疗，重点是进行自我心理调适，如通过正念冥想、培养兴趣爱好、与亲友沟通等方式减轻压力。保证充足睡眠，规律作息也有助于内分泌稳定。若自我调节效果不佳，可寻求心理医生的专业帮助。

二、体重急剧变化

短期内体重下降过快或过度肥胖都可能影响月经。过度节食或剧烈运动导致体脂率过低时，身体会优先保证基础生命活动，暂停生育功能所需的激素分泌，引发功能性下丘脑性闭经。反之，肥胖尤其是腹型肥胖，可引起胰岛素抵抗，干扰性激素平衡。改善方法在于恢复健康体重，通过均衡营养、适度运动将身体质量指数调整到正常范围。不建议采取极端减肥手段。

三、内分泌疾病

某些内分泌系统的疾病会直接影响月经周期。例如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，甲状腺激素的异常会扰乱整个内分泌网络。高泌乳素血症也是常见原因，过多的泌乳素会抑制促性腺激素的分泌。这些疾病通常伴有乏力、怕热或怕冷、情绪波动、溢乳等其他症状。治疗需针对原发病，如甲亢患者可能需使用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片，高泌乳素血症患者可能使用甲磺酸溴隐亭片等，均须严格遵医嘱。

四、多囊卵巢综合征

这是育龄期女性常见的生殖内分泌代谢性疾病，以稀发排卵或无排卵、高雄激素表现为特征。除了月经稀发或闭经，常伴有多毛、痤疮、脱发、肥胖等症状。其发病与遗传、胰岛素抵抗等因素有关。治疗需综合管理，生活方式干预是基础。药物治疗可能包括调节月经周期的药物如屈螺酮炔雌醇片，改善胰岛素抵抗的药物如盐酸二甲双胍缓释片等，应在医生指导下使用。

五、卵巢早衰

指女性在40岁之前出现卵巢功能衰竭，表现为雌激素水平低下、促性腺激素水平升高，并伴有月经紊乱直至闭经。患者可能还会出现潮热、盗汗、阴道干涩、情绪烦躁等类似更年期的症状。病因可能与遗传、自身免疫疾病、医源性损伤等有关。治疗目标是缓解低雌激素症状、预防远期并发症如骨质疏松。医生可能建议进行激素补充治疗，例如使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装，但需评估利弊后个体化用药。

面对月经推迟三个月的情况，首要步骤是前往正规医院妇科就诊，通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因。切忌自行购买调经药物服用，以免延误或掩盖病情。在日常生活中，应保持情绪稳定，避免长期精神紧绷；维持均衡饮食，确保优质蛋白、维生素及矿物质的摄入，避免过度节食或暴饮暴食；坚持规律适度的体育锻炼，如每周进行三到五次快走、瑜伽等；同时保证每天七到八小时的充足睡眠，建立规律的作息时间。这些健康的生活习惯是维持内分泌平衡和月经周期稳定的重要基石。