牙齿流血不止是什么原因

牙齿流血不止可能由牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、外伤或药物副作用等原因引起。牙龈炎和牙周炎是最常见的病因，血液系统疾病或长期服用抗凝药物也可能导致出血难以止住。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿流血不止的常见原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。患者常表现为刷牙或咬硬物时出血，牙龈可能红肿。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷和牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，牙周袋形成导致骨质吸收。除持续出血外，还伴随牙齿松动、口臭。需进行龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏，严重者需牙周翻瓣手术。长期维护需每3-6个月专业清洁。

3、血液疾病

白血病、血友病等血液系统疾病会导致凝血功能障碍。出血特点为自发性、量大且难以压迫止血，可能伴发皮肤瘀斑。需血液科诊治，输注凝血因子或血小板，禁用阿司匹林等影响凝血药物。

4、外伤因素

牙齿受到撞击或咀嚼过硬食物可能导致牙龈撕裂伤。急性出血可通过无菌纱布压迫15分钟止血，若伤及牙髓需根管治疗，严重牙折裂需拔除后种植修复。外伤后24小时内避免热食刺激。

5、药物影响

华法林、阿哌沙班等抗凝药可能增加出血风险。表现为轻微刺激即长时间渗血，需检测INR值调整药量，必要时用维生素K拮抗。拔牙等口腔操作前需停药3-5天，改用低分子肝素过渡。

日常应选用含氟牙膏和软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁2次，配合牙线清理牙间隙。每半年进行口腔检查，及时清除牙结石。控制血糖可降低牙龈感染风险，吸烟者需戒烟。若出血持续超过30分钟或伴发热、乏力等症状，应立即就医排查血液疾病。孕妇因激素变化易发牙龈出血，需加强口腔护理并使用孕妇专用漱口水。