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肾积水诊断金标准

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肾积水的患者让我们的身体感觉非常不适,很多的患者都是受尽了各种折磨后还没有放弃治疗。患者朋友们都希望做一些有用的事情来帮自己减轻痛苦,但他们却不知道如何去做,下面我们就来看下肾积水诊断金标准。

血尿

上尿路梗阻引起血尿并不常见,但是如果发生梗阻的原因为结石或肿瘤,则在肾绞痛的同时也会出现血尿。在部份梗阻的病例,表现为间歇性梗阻,当绞痛出现后则尿量增多,并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。

浮肿

肾积水患者由于尿液集聚在肾脏排不出,患者通常会出现颜面浮肿,尤其是眼睑浮肿较为明显。

自发性肾破裂

如果患者遭受重创或在无创伤情况下,肾积水很容易继发感染导致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

高血压

高血压是肾积水的常见并发症,由于长期水钠潴留很容易造成高血压。重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

肾肿大与腹块

慢性肾积水由于梗阻可造成肾脏肿大或腹部包块,患者并不一定会出现其他症状,长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块。

通过前面对该病的症状的介绍,相信大家对肾积水的诊断了解又加深了一层,但是仅仅是了解还是不够的,一定要注意自己身体状况的监督,不要忽视了该病对我们的伤害。

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对于生理性的或者壶腹型肾盂不需要特殊的处理;但有些肾积水可能存在病理性因素,需要手术治疗。肾积水是一种肾盂形态学的描述,任何因素导致肾盂内尿液排出不畅均会造成肾积水。因此只有通过针对肾积水的病因才能够治愈。常见的肾积水原因是肾盂跟输尿管连接的位置出现狭窄,这种狭窄导致了肾盂不能很快的把尿液顺畅的排到输尿管内导致肾盂的扩张,常年累月的肾盂张力过高可能会导致肾脏的皮质变薄,出现肾功能的减退,严重的可能会出现肾脏无功能。如果是尿路系统肿瘤引起的肾脏积水,可能会有血尿等症状需要及时的手术,否则肿瘤就会出现转移,甚至影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水,需要根据结石的大小、输尿管的条件,还有患者的一般状况来进行手术治疗。可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗,如果尿路堵塞不能够及时解除可能会导致肾功能减退或者生活中的衰竭,甚至有管腔外的病变,如妇科的肿瘤、消化道的肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水,由于原发病没法解除,可以通过输尿管逆行置管来缓解肾积水保护肾脏的功能。由于前列腺增生引起的肾积水,可以行前列腺增生相关的手术缓解肾积水。
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肾积水是什么样
肾积水这个名词全称叫做肾盂积水。要先了解肾脏是个什么结构,肾脏是一个尿液排泄器官,肾脏产生尿液之后,会首先排泄到肾脏里面,储存的部位就是肾盂,肾盂下面连接着输尿管,输尿管出现梗阻或者肾盂出现梗阻,就会出现肾盂积水。另外一种说法就是肾盂积水在解剖上,或者在B超上叫做病理性的肾盂扩张,病理性的肾盂扩张相对于生理性的肾盂扩张,举例说明,有一些患者肾脏先天就是扩张的,正常的肾盂扩张是小于一公分,有一些患者可能大于一公分,这是属于生理性的,就不能认为是肾积水,而病理性的肾盂扩张就认为肾积水,会因为结石、肿瘤、感染各种的原因导致肾脏的病理性扩张,叫做肾盂积水或者简称肾积水。
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肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻,对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛,需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。一旦出现肾积水,首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,但这种狭窄没有明显的症状,容易被忽视,等到发现时,患者的肾脏已经丧失了功能,不可避免地要进行肾切除,严重降低了患者生活质量。
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肾积水有哪些症状
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄,患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状,多在体检时发现,或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感,少数患者可出现剧烈肾绞痛,并向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,一般在短时间或者说数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时,可引起肾绞痛,出现高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛、血尿;上尿路肿瘤引起的肾积水,可能会出现无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变,如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。
肾积水是怎么引起的
肾积水可能是饮水不足、饮食不合理、盲目补钙、先天性的输尿管梗阻、输尿管狭窄、后天的梗塞等因素导致的。
肾积水有哪些症状
肾积水最常见的症状是腰疼、肿胀。正常人生成尿液通过两边的输尿管下来,下不来上面就会堵住。肾脏就在腰部,最常见的就是腰疼,首先检查方法要做B超B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,还伴有肿、腿肿、脚肿。所以说大家要经常定期要做体检,即使是年轻人一定要定期体检,肾脏是一定要做B超的。
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2018-09-29

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