癌症脚肿是什么征兆

癌症脚肿可能是淋巴回流受阻、低蛋白血症、肿瘤压迫或转移等疾病的征兆，常见于淋巴瘤、卵巢癌、肝癌等恶性肿瘤进展期。脚肿通常伴随皮肤紧绷、按压凹陷、活动受限等症状，需结合影像学与实验室检查明确病因。

1、淋巴回流受阻

恶性肿瘤转移至淋巴结可能阻塞淋巴管，导致下肢淋巴液淤积。典型表现为单侧脚背及踝部非凹陷性水肿，皮肤增厚如橘皮样。可通过淋巴造影确诊，治疗需结合肿瘤原发病灶控制，如乳腺癌转移可使用紫杉醇注射液联合放疗，卵巢癌转移可采用顺铂注射液化疗。

2、低蛋白血症

肝癌、胃癌等消耗性疾病可能导致血浆白蛋白低于30g/L，引发双足凹陷性水肿。患者常伴眼睑浮肿、腹水，实验室检查可见尿蛋白阳性。需静脉补充人血白蛋白，同时使用复方氨基酸注射液改善营养，针对原发肿瘤可选用甲磺酸阿帕替尼片等靶向药物。

3、静脉血栓形成

胰腺癌、肺癌等易诱发下肢深静脉血栓，表现为突发单侧脚肿伴胀痛，超声检查可见血管内充盈缺损。急性期需注射那屈肝素钙注射液抗凝，慢性期可口服利伐沙班片，肿瘤患者禁用华法林钠片以免增加出血风险。

4、肿瘤直接压迫

盆腔肿瘤如前列腺癌、宫颈癌可能压迫髂静脉，导致双下肢对称性水肿。CT检查可见占位性病变，需手术解除压迫并行病理活检。晚期患者可选用注射用盐酸吉西他滨化疗，疼痛明显时联合硫酸吗啡缓释片镇痛。

5、副肿瘤综合征

肾癌、多发性骨髓瘤等可能通过异常细胞因子引发全身水肿，伴电解质紊乱。需检测肿瘤标志物及免疫指标，治疗原发病同时使用呋塞米片利尿，严重时静脉滴注托拉塞米注射液，并限制每日钠盐摄入低于3g。

癌症患者脚肿需每日测量腿围变化，睡眠时垫高下肢促进回流，避免长时间站立。饮食应保证每日60g优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化来源。若水肿持续加重或出现呼吸困难，应立即进行心功能及D-二聚体检测，排除肺栓塞等危急并发症。所有抗肿瘤药物均需在肿瘤科医师指导下使用，不可自行调整剂量。