甲亢对怀孕有没有影响

甲亢对怀孕可能有影响，需根据病情控制情况判断。甲状腺功能亢进症未控制时可能增加流产、早产等风险，病情稳定者通常可正常妊娠。

甲状腺激素水平过高可能干扰卵泡发育和子宫内膜容受性，增加受孕难度。妊娠早期母体甲状腺激素需求激增，未控制的甲亢易诱发甲状腺危象，表现为高热、心率过快甚至心力衰竭。胎儿可能因母体促甲状腺激素受体抗体透过胎盘，引发新生儿甲亢或甲状腺功能异常。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片可能穿透胎盘屏障，需在医生指导下调整剂量。

甲状腺功能稳定至少3个月且促甲状腺激素受体抗体阴性者，妊娠风险显著降低。此类孕妇仍需每4-6周监测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，避免药物过量导致胎儿甲状腺肿。哺乳期服用甲巯咪唑片需观察婴儿是否出现皮肤黄染或食欲减退。妊娠合并格雷夫斯病者，产后需警惕病情复发。

计划妊娠前应完成甲状腺功能评估，孕期避免高碘食物如海带紫菜。出现心悸、多汗症状加重时及时复查甲状腺功能，分娩后6周需重新评估甲状腺状态。建议全程在内分泌科和产科联合随访下管理妊娠。