无痛人流是如何做的手术过程是什么样的
无痛人流是通过静脉麻醉使患者在无痛状态下完成的人工终止妊娠手术,手术过程主要包括术前检查、麻醉诱导、宫颈扩张、妊娠组织清除和术后观察五个步骤。
1、术前检查
术前需进行超声检查确认宫内妊娠及孕周,血常规、凝血功能等实验室检查评估身体状况,心电图筛查麻醉风险。医生会询问病史及药物过敏史,签署手术知情同意书。检查结果正常方可安排手术,异常者需先对症处理。
2、麻醉诱导
由麻醉医师通过静脉注射丙泊酚等短效麻醉药物,约30秒内使患者进入无意识状态,全程监测心率、血压、血氧饱和度。麻醉起效后开始手术,麻醉时间通常持续5-10分钟,与手术时长匹配。
3、宫颈扩张
使用宫颈扩张棒逐步扩张宫颈管至合适直径,便于手术器械进入宫腔。对于孕周较小者可能无须扩张,孕周较大或初产妇需充分扩张以减少宫颈损伤。扩张过程在麻醉下进行,患者无痛感。
4、妊娠组织清除
采用负压吸引术,将消毒后的吸引管置入宫腔,通过400-600mmHg负压吸出妊娠组织。术中使用超声引导确保清除完全,避免残留。全程严格无菌操作,手术时间通常3-5分钟。
5、术后观察
手术结束后患者转入复苏室,监测至麻醉完全清醒,观察阴道出血量及腹痛情况。无异常者可离院,医生会开具抗生素预防感染,并指导术后休息、复查及避孕措施。术后1-2周需复查超声确认宫腔恢复情况。
术后应卧床休息1-3天,1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进恢复,多摄入含铁食物预防贫血。术后阴道出血超过月经量或持续发热需及时就医。建议选择可靠避孕方式,半年内避免再次妊娠。
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