肺癌化疗后发烧是怎么回事

肺癌化疗后发烧可能与感染、药物反应、肿瘤热、骨髓抑制、免疫功能下降等因素有关。化疗后出现发热需警惕感染风险，建议及时就医排查病因。

1、感染

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少，机体免疫力下降，容易发生细菌、病毒或真菌感染。常见感染部位包括肺部、泌尿系统、口腔等。患者可能出现寒战、咳嗽、尿频等症状。需进行血常规、病原学检查，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片等抗感染药物。

2、药物反应

部分化疗药物如紫杉醇注射液、顺铂注射液等可能引起药物热，通常在用药后24小时内出现，体温多在38℃左右，可伴有皮疹、关节痛等症状。停药后体温可逐渐恢复正常，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊对症处理。

3、肿瘤热

肿瘤本身释放致热因子可能导致发热，体温多在37.5-38.5℃之间，呈间歇性，抗生素治疗无效。可能伴有盗汗、体重下降等症状。可遵医嘱使用萘普生片等非甾体抗炎药控制症状。

4、骨髓抑制

化疗后骨髓抑制导致中性粒细胞减少，可能引起发热但无明显感染灶，称为粒细胞减少性发热。需密切监测血常规，必要时遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。

5、免疫功能下降

化疗会抑制免疫功能，可能导致潜伏感染复发或机会性感染，如肺结核、带状疱疹等。患者可能出现长期低热、乏力等症状。需完善相关检查，遵医嘱使用利福平胶囊、盐酸伐昔洛韦片等药物治疗。

肺癌化疗后出现发热时，患者应注意卧床休息，保持室内空气流通，每日监测体温变化。饮食上选择高蛋白、高维生素的易消化食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥、新鲜果蔬等，避免生冷刺激性食物。保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口。注意个人卫生，勤换衣物，避免去人群密集场所。若体温超过38.5℃或持续发热超过24小时，应立即就医，不可自行服用退热药物掩盖病情。化疗期间应定期复查血常规，遵医嘱使用升白细胞药物，预防感染发生。