交叉感染是怎么回事
交叉感染是指在医疗机构或社区环境中，病原体在不同个体之间传播的过程，可能由接触传播、空气传播、共同媒介物传播、医源性传播以及生物媒介传播等原因引起，可通过加强手卫生、实施隔离措施、严格环境消毒、规范无菌操作以及合理使用抗菌药物等方式进行预防和控制。
一、接触传播
接触传播是交叉感染最常见的方式，分为直接接触和间接接触。直接接触指感染者与易感者之间直接的皮肤或黏膜接触，例如握手、拥抱。间接接触指易感者接触了被病原体污染的物体表面，如门把手、医疗器械、床栏等，随后触摸自己的口、鼻或眼而导致感染。预防接触传播的核心措施是严格执行手卫生，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后，都必须使用皂液和流动水洗手或使用含酒精的速干手消毒剂进行手消毒。
二、空气传播
空气传播指病原体通过飞沫核或尘埃在空气中长时间悬浮，并被易感者吸入体内导致感染。例如，肺结核、麻疹、水痘等疾病可通过此途径传播。带有病原体的飞沫在空气中蒸发后形成飞沫核，能随气流扩散到较远距离。预防空气传播需要将患者安置在负压隔离病房，医护人员进入时需佩戴医用防护口罩，并确保病房通风系统符合规范，对空气进行有效的过滤和消毒。
三、共同媒介物传播
共同媒介物传播指病原体通过被污染的水、食物、血液、药品或医疗器械等媒介，同时引起多人感染。例如，沙门氏菌污染食物导致的食源性疾病暴发，或使用被污染的输液器引起的血流感染。这类传播往往波及范围广，危害大。控制关键在于加强对共同媒介物的管理，如确保饮用水和食品卫生安全，对血液制品进行严格筛查，对医疗器械进行彻底的清洗、消毒和灭菌，并严格执行一次性医疗用品的使用规范。
四、医源性传播
医源性传播特指在医疗活动中，由于医疗器械消毒不严、药品污染、无菌技术操作不当或通过医务人员的手，将病原体传播给患者。例如，在进行手术、注射、导尿、内镜检查等侵入性操作时，若器械灭菌不合格，极易导致感染。预防医源性传播要求严格遵守无菌技术操作规程，所有侵入性诊疗器械必须达到灭菌水平，一次性医疗用品禁止重复使用，同时加强医院感染监测，及时发现和控制感染源。
五、生物媒介传播
生物媒介传播指通过蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等生物媒介携带并传播病原体。例如，蚊子可传播疟疾、登革热，老鼠可传播鼠疫、流行性出血热。这类传播具有明显的季节性和地域性。防控措施主要包括环境治理，如清除积水、垃圾以消除蚊蝇孳生地；采用物理或化学方法进行防虫灭鼠；在疫区采取个人防护措施，如使用蚊帐、驱蚊剂等，以切断传播途径。
预防交叉感染是一项需要多方协同的系统性工程。对于个人而言，保持良好的个人卫生习惯是基础，特别是在医疗机构探视或就诊时，应遵从相关的感染防控指引。对于医疗机构，必须建立完善的感染防控制度，定期对医务人员进行培训，并加强环境清洁消毒的监管。对于公共卫生体系，则需要加强疾病监测和预警，在发生感染暴发时能迅速采取有效的隔离和防控措施。通过个人、机构和社会的共同努力，才能最大程度地减少交叉感染的发生，保障公众健康。
