盆腔炎怎么确诊，是做b超吗

盆腔炎的确诊不能仅靠B超，需要结合临床症状、妇科检查及实验室检查综合判断。B超主要用于辅助诊断，可发现输卵管积水、卵巢囊肿或盆腔积液等间接征象，但无法直接确诊炎症本身。

一、症状与体征评估

医生首先会询问下腹痛、阴道分泌物增多、发热等症状，并进行双合诊检查。若出现宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛，是临床诊断的重要依据。

二、实验室检查

通过血常规观察白细胞和中性粒细胞是否升高，C反应蛋白和血沉可反映炎症活动度。同时取宫颈分泌物进行淋病奈瑟菌和沙眼衣原体检测，以明确病原体。

三、影像学辅助检查

B超并非确诊金标准，但能显示盆腔积液、输卵管增粗或脓肿形成。对于疑似输卵管卵巢脓肿者，B超可提供直观影像支持，帮助判断病情严重程度。