子宫腺肌症的表现有哪些

子宫腺肌症的典型表现主要有进行性加重的痛经、月经量过多、经期延长、非经期盆腔疼痛以及不孕。

一、进行性加重的痛经

进行性加重的痛经是子宫腺肌症最核心的症状。痛感通常在月经来潮前1-2天开始，持续整个经期，部分患者疼痛会延续至月经结束后数日。疼痛性质多为下腹部或腰骶部的痉挛性疼痛或坠胀痛，严重时可能影响日常活动和工作。这种痛经会随着病程延长而逐渐加剧，因为异位的子宫内膜腺体与间质在子宫肌层内随月经周期反复出血，导致病灶周围肌层充血、水肿，并刺激子宫发生痉挛性收缩。

二、月经量过多

月经量过多表现为经期出血量显著超过既往正常水平，可能需要使用更多卫生巾或出现大量血块。这是由于子宫腺肌症导致子宫均匀性增大，宫腔内膜面积相应增加，同时病灶影响了子宫肌层的收缩功能，使得子宫内膜脱落时血管闭合不全，出血时间延长且出血量增多。长期月经过多可能导致继发性贫血，患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。

三、经期延长

经期延长指月经持续时间超过7天。子宫腺肌症患者的子宫肌层因存在异位内膜组织而肥厚、纤维化，收缩能力减弱，无法有效促使子宫内膜快速剥脱和创面血管闭合，从而导致经血淋漓不尽，行经天数明显增加。经期延长常与月经过多同时存在，进一步增加了贫血的风险和不适感。

四、非经期盆腔疼痛

部分患者在非月经期也会出现下腹部的慢性盆腔疼痛、性交痛或排便痛。这种疼痛可能与病灶引起的子宫周围组织粘连、盆腔充血以及炎症反应有关。疼痛位置通常固定，在劳累、久站或性交后可能加重。非经期疼痛的存在提示病变可能已对盆腔其他结构产生影响，或合并存在盆腔子宫内膜异位症。

五、不孕

不孕是子宫腺肌症的一个重要表现。异位内膜病灶可能导致子宫肌层结构异常、蠕动紊乱，干扰精子运输、胚胎着床及早期发育。同时，病灶引发的局部慢性炎症环境和免疫异常也可能对配子或胚胎产生毒性作用。并非所有患者都会不孕，但其发生概率显著高于健康人群，且流产的风险也会相应增加。

对于确诊或疑似子宫腺肌症的患者，除了遵医嘱进行药物或手术治疗外，日常生活的调理也至关重要。在饮食上，建议保持均衡营养，适量增加富含铁质的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等，以预防和纠正贫血；同时可多摄入新鲜蔬菜水果，补充维生素。避免过多摄入可能含有雌激素样作用的保健品或食物。经期应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，可用热水袋热敷下腹部以缓解痛经。保持心情舒畅，避免长期精神紧张和压力，因为情绪波动可能影响内分泌。定期进行妇科检查，监测病情变化，若出现疼痛加剧、出血量骤增等异常情况，应及时复诊。