踝关节滑膜炎有何症状如何治疗

踝关节滑膜炎主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射及手术治疗等方式干预。该病通常与外伤、感染、退行性变、免疫因素及代谢异常等原因有关。

1、休息制动

急性期需减少踝关节负重活动，使用支具或弹力绷带固定。避免跑跳等剧烈运动，必要时可借助拐杖行走。休息期间可抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。严重者可短期口服泼尼松片，关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片等抗生素。

3、物理治疗

超短波治疗通过热效应促进炎症吸收，超声波治疗能加速组织修复。急性期48小时后可冷敷消肿，慢性期改用热敷改善循环。脉冲磁疗对顽固性肿胀有较好效果。

4、关节腔注射

对于反复发作的病例，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液控制炎症。每年注射不超过3-4次，需严格无菌操作避免感染。注射后需保持关节制动24小时。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性滑膜炎可行关节镜下滑膜切除术，术后配合康复训练。合并严重骨关节炎者可能需要踝关节融合术，但会丧失关节活动功能。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免长时间站立行走。运动前充分热身，选择低冲击运动如游泳、骑自行车。饮食注意补充维生素D和钙质，限制高嘌呤食物预防痛风性滑膜炎。天气寒冷时注意踝关节保暖，穿着具有缓冲功能的运动鞋。若症状持续加重或出现关节畸形，需及时复查调整治疗方案。