男性尿痛流脓是怎么引起的
男性尿痛流脓通常由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染或泌尿系统结石等原因引起。这些疾病可能伴随排尿困难、尿道灼热感、下腹坠胀等症状,需通过实验室检查明确病因。
1、淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起,通过性接触传播。典型症状为尿道口流脓伴剧烈尿痛,脓液呈黄色或黄绿色。确诊需进行尿道分泌物涂片镜检或核酸检测。治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素注射液等抗生素,同时需对性伴侣进行同步治疗。
2、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体或解脲支原体感染导致,表现为尿道刺痒感及稀薄脓性分泌物。可通过尿道拭子PCR检测确诊。治疗常用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物,治疗期间应避免性生活并保持会阴清洁。
3、前列腺炎
急性细菌性前列腺炎可能引发尿痛流脓,常伴随发热、会阴部胀痛。直肠指检可触及肿大前列腺,前列腺液检查可见白细胞增多。治疗需选用穿透前列腺包膜较好的药物,如左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,严重者需静脉给药。
4、尿路感染
膀胱炎或肾盂肾炎上行感染可能导致尿道脓性分泌物,多伴有尿频尿急。尿常规检查可见脓细胞,中段尿培养可明确致病菌。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物,同时建议每日饮水超过2000毫升。
5、泌尿系统结石
尿道结石嵌顿可能划伤尿道黏膜引发感染性流脓,常见于排尿终末剧痛伴血尿。B超或CT可显示结石位置,较小结石可服用排石颗粒、盐酸特拉唑嗪片促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现尿痛流脓症状应及时就医,避免自行用药延误治疗。治疗期间应禁止饮酒及辛辣饮食,每日清洗外阴并更换内裤。建议性伴侣共同接受检查,治愈前避免无保护性行为。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病,必要时进行泌尿系统影像学检查。




