原位癌和恶性肿瘤的区别是什么

原位癌和恶性肿瘤的主要区别在于浸润程度和转移能力。原位癌是局限于上皮层的非浸润性病变，而恶性肿瘤具有浸润性生长和远处转移的特征。

原位癌属于癌前病变，细胞形态虽已出现异常增殖，但基底膜完整，未突破上皮与间质的交界结构。常见于宫颈、乳腺导管、皮肤等部位，病理表现为细胞极性紊乱、核异型性明显，但无间质浸润。临床处理以局部切除为主，预后良好，五年生存率接近百分之百。乳腺导管原位癌可通过乳腺区段切除术治疗，宫颈原位癌采用宫颈锥切术即可达到根治效果。

恶性肿瘤具有明确的浸润转移特性。癌细胞突破基底膜向深层组织侵袭，通过血管淋巴管形成远处转移灶。病理学特征包括核分裂象活跃、病理性核分裂、肿瘤性坏死等。治疗需综合手术、放疗、化疗等手段，预后与分期密切相关。以浸润性乳腺癌为例，癌细胞可浸润至胸肌甚至胸壁，转移至骨、肺、肝等器官，需行改良根治术联合辅助治疗。

定期体检有助于早期发现癌前病变。建议40岁以上人群每年进行防癌筛查，包括乳腺钼靶、宫颈TCT检查、胃肠镜等项目。保持健康生活方式，控制吸烟饮酒等危险因素，可有效降低恶性肿瘤发生风险。出现异常症状应及时就医，避免延误诊断。