肠梗阻的症状特征是什么

肠梗阻的症状特征主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气以及肠鸣音异常。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫或粪石堵塞等因素有关，通常表现为阵发性绞痛、腹部膨隆、恶心呕吐等症状。

1、腹痛

肠梗阻患者常出现阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或梗阻部位。疼痛发作时可能伴随肠鸣音亢进，间歇期疼痛减轻或消失。机械性肠梗阻的腹痛更为剧烈，麻痹性肠梗阻则表现为持续性胀痛。

2、腹胀

腹胀程度与梗阻部位相关，高位梗阻腹胀较轻，低位梗阻腹胀明显。腹部可见肠型和蠕动波，触诊可感到腹部张力增高。麻痹性肠梗阻时全腹均匀膨隆，叩诊呈鼓音。

3、呕吐

呕吐物初期为胃内容物，后期可出现粪样物。高位梗阻呕吐出现早且频繁，低位梗阻呕吐出现晚但量多。绞窄性肠梗阻时呕吐物可能呈血性或咖啡渣样。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者会出现停止排便排气，但在梗阻早期可能排出梗阻远端残留的粪便。不完全性肠梗阻仍可有少量排便排气，但排便量明显减少。

5、肠鸣音异常

机械性肠梗阻早期肠鸣音亢进，可闻及高调金属音或气过水声。麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。随着病情发展，机械性肠梗阻也会出现肠鸣音减弱。

肠梗阻患者应注意卧床休息，禁食禁水，避免增加肠道负担。可采取半卧位减轻腹胀，使用热毛巾敷腹部缓解疼痛。恢复期应从流质饮食开始逐步过渡到正常饮食，选择易消化、低纤维的食物如米汤、藕粉等。适当活动有助于促进肠道蠕动，但要避免剧烈运动。如出现症状加重或新发症状应及时就医，避免自行使用泻药或止痛药物。