子宫糜烂是什么引起的

子宫糜烂通常是指宫颈柱状上皮异位，可能与激素水平变化、慢性炎症刺激、机械性损伤、病原体感染、免疫功能异常等因素有关。宫颈柱状上皮异位可通过定期检查、药物治疗、物理治疗等方式干预。

1、激素水平变化

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈管柱状上皮外移，表现为宫颈表面红色颗粒样改变。该情况属于生理性变化，通常无须特殊治疗，建议每年进行一次宫颈细胞学检查以排除病变风险。若伴随分泌物增多，可遵医嘱使用保妇康栓或消糜栓局部用药。

2、慢性炎症刺激

长期宫颈炎或阴道炎未及时治疗可能引起黏膜充血水肿，导致假性糜烂样外观。常见症状包括黄色脓性分泌物及接触性出血，需通过阴道镜检查明确诊断。可选用抗宫炎片联合苦参凝胶治疗，合并细菌感染时加用甲硝唑阴道泡腾片。

3、机械性损伤

多次人工流产或分娩造成的宫颈裂伤可能引发修复过程中柱状上皮覆盖创面。此类损伤性糜烂可能伴随宫颈肥大，需避免重复宫腔操作。修复期可使用重组人干扰素α2b阴道泡腾片促进上皮再生，配合红外光照射改善局部血液循环。

4、病原体感染

人乳头瘤病毒或沙眼衣原体感染可导致宫颈上皮异常增生，形成病理性糜烂。高危型HPV感染需进行阴道镜活检排除癌变，确诊后可应用辛复宁干扰素栓联合宫颈冷冻治疗。衣原体感染者应口服阿奇霉素分散片进行系统抗感染。

5、免疫功能异常

自身免疫性疾病患者或长期使用免疫抑制剂者，宫颈局部防御功能下降易继发病变。此类人群出现异常阴道流血时需及时排查，治疗基础疾病的同时可外用壳聚糖宫颈抗菌膜保护创面，必要时行宫颈环形电切术。

日常需注意保持会阴清洁，避免使用碱性洗液冲洗阴道，同房时建议采取保护措施。饮食上适当增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物，有助于增强黏膜修复能力。出现血性白带或性交后出血应及时就医，禁止自行使用阴道栓剂以免掩盖病情。30岁以上女性建议每三年联合进行HPV检测与宫颈细胞学筛查。