乳房里有结块怎么办

乳房里有结块可通过定期观察、调整生活方式、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式处理。乳房结块可能与激素变化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。

一、定期观察与临床评估

对于体积较小、形态规则、被医生判断为良性的乳腺结节，通常建议采取定期观察的策略。这并非置之不理，而是通过规律的医学检查来监控其变化。医生会根据患者的具体情况，建议每3到6个月或每年进行一次乳腺超声检查。这种动态监测的目的是确保结块没有出现快速增长、边界变得不清或形态变得不规则等可疑变化。在观察期间，患者需要学会正确的乳房自检方法，并留意有无出现新的肿块、乳头溢液或皮肤改变等症状。

二、调整生活方式

健康的生活方式有助于预防和缓解部分乳腺问题。这包括保持均衡的饮食，摄入足够的蔬菜水果和优质蛋白，避免高脂肪、高糖分的食物。规律的运动可以帮助维持健康的体重，减少体内脂肪，从而降低雌激素水平。学会管理压力，保持情绪稳定，避免长期的精神紧张，因为压力可能影响激素平衡。保证充足的睡眠，避免熬夜，也有助于维持内分泌系统的正常功能。

三、药物治疗

药物治疗主要针对由内分泌失调引起的乳腺增生等症状。医生可能会根据情况开具一些调节激素或缓解症状的药物。例如，一些中成药如乳癖消片、小金胶囊等，常被用于缓解乳腺增生引起的胀痛和结块。对于疼痛明显的患者，可能会使用非甾体抗炎药来止痛。在某些特定情况下，医生也可能使用激素调节药物，如他莫昔芬片。所有药物都必须在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行购买服用。

四、微创介入治疗

对于部分需要明确诊断或处理的良性结节，微创介入治疗是一种选择。例如，真空辅助乳腺微创旋切术，可以在超声引导下，通过一个很小的切口将结节完整切除，创伤小，恢复快，且疤痕不明显。另一种方法是超声引导下的穿刺活检，用细针获取结块的组织样本进行病理分析，这是诊断结节性质的金标准。这些方法适用于有明确适应症的结节，如持续增大或性质不明的结节。

五、手术治疗

当乳腺结块被确诊为恶性肿瘤，或高度怀疑为恶性时，手术治疗是主要的治疗方式。手术的范围取决于肿瘤的大小、分期和患者的意愿，可能包括保乳手术和全乳房切除术。对于部分体积较大、生长较快或引起明显症状的良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，如果药物或其他方法效果不佳，也可能考虑手术切除。手术的目标是彻底清除病灶，同时尽可能保留乳房的外观和功能，术后可能还需要结合放疗、化疗或内分泌治疗等综合治疗方案。

发现乳房结块后，首要的是保持冷静并及时就医检查以明确性质。日常生活中，应坚持每月一次的乳房自我检查，最佳时间是月经结束后的7-10天。穿戴合适的内衣，避免对乳房造成过度压迫。维持健康的体重，因为肥胖是乳腺癌的风险因素之一。限制酒精摄入，避免吸烟。谨慎使用含有激素的保健品或化妆品。对于有乳腺增生问题的女性，减少咖啡、浓茶、巧克力等可能加重症状的食物的摄入。最重要的是，遵循医生的建议进行定期随访，即使结块被诊断为良性，也不应掉以轻心。任何新出现的肿块、乳头内陷、溢液或皮肤出现“橘皮样”改变，都应及时再次就诊。