婴儿肠套叠的症状有哪些

婴儿肠套叠主要表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、腹部包块及精神萎靡等症状。肠套叠是指一段肠管套入相邻肠腔内导致的机械性肠梗阻，是婴幼儿常见的急腹症之一。

1、阵发性哭闹

突发剧烈腹痛导致婴儿出现规律性哭闹，表现为突发尖叫、面色苍白、双腿蜷曲，持续数分钟后缓解，间隔10-20分钟反复发作。腹痛发作时可能伴随出汗、拒食等表现。这种哭闹模式与肠蠕动导致套叠肠管痉挛有关，需及时就医排除肠坏死风险。

2、频繁呕吐

早期呕吐物为胃内容物，后期可出现胆汁样或粪渣样呕吐物。随着肠梗阻加重，呕吐频率逐渐增加，可能出现脱水症状如口唇干燥、尿量减少。呕吐机制为肠管套叠后近端肠管扩张，刺激呕吐中枢所致。

3、果酱样血便

发病6-12小时后排出暗红色黏液血便，形似果酱，是肠套叠特征性表现。因套叠肠管血运障碍导致黏膜出血，与肠黏液混合形成。部分患儿可能先出现黄色粪便，后转为血便，家长需特别注意粪便性状变化。

4、腹部包块

右上腹或中上腹可触及腊肠样包块，质地稍硬，活动度小，按压时婴儿哭闹加剧。包块为套叠的肠段形成，在患儿安静或睡眠时更易触及。临床检查时常采用右下腹空虚征作为辅助判断依据。

5、精神萎靡

随着病情进展，患儿可出现嗜睡、反应迟钝、面色苍白等全身症状，提示可能出现肠坏死或感染性休克。晚期可能出现发热、腹胀、腹膜刺激征等严重并发症表现，需紧急手术治疗。

家长发现婴儿出现上述症状时，应立即禁食禁水并前往儿科急诊。确诊后早期可通过空气灌肠复位治疗，延误治疗可能导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。日常需注意观察婴儿进食情况、排便习惯及精神状态变化，避免过度摇晃或突然改变喂养方式。母乳喂养的婴儿建议按需哺乳，配方奶喂养需注意奶液浓度和温度，添加辅食应遵循由稀到稠、由少到多的原则。