发烧后一直呕吐是什么原因
发烧后一直呕吐可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、脑膜炎、食物中毒、肠梗阻等原因有关。发烧伴随呕吐通常由感染、炎症或消化系统功能障碍引起,建议及时就医明确病因。
1、胃肠型感冒
胃肠型感冒多由病毒感染引起,除发热外常伴有呕吐、腹泻等症状。病毒侵袭胃肠黏膜导致消化功能紊乱,可能出现水样便或稀便。治疗需注意补液防止脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道菌群。家长需监测患儿体温变化,避免进食油腻食物。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎常见于细菌或病毒感染,表现为发热伴频繁呕吐,可能伴随腹痛、腹泻。致病微生物刺激胃肠黏膜引发炎症反应,严重时可能出现黏液便。可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等药物控制感染。家长需注意餐具消毒,呕吐后禁食2-4小时。
3、脑膜炎
脑膜炎患者可能出现持续高热伴喷射状呕吐,与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。典型症状包括剧烈头痛、颈项强直等神经系统表现。需紧急就医进行腰椎穿刺检查,治疗常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。家长发现患儿嗜睡或抽搐应立即送医。
4、食物中毒
进食污染食物后2-6小时可能出现发热呕吐,常见于金黄色葡萄球菌或沙门氏菌感染。毒素刺激胃肠黏膜引发剧烈呕吐,可能伴随水样腹泻。轻症可口服补液,重症需静脉补液并使用盐酸左氧氟沙星片、颠茄磺苄啶片、蒙脱石散等药物。家长需保留可疑食物样本供检测。
5、肠梗阻
肠梗阻患者可能出现发热伴胆汁性呕吐,与肠道内容物通过障碍有关。典型表现为腹胀、肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面,需禁食胃肠减压,必要时手术解除梗阻。治疗常用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液、生长抑素注射液等药物。家长发现患儿呕吐物含粪渣需立即就医。
发烧呕吐期间应保持半卧位防止误吸,呕吐后清水漱口保持口腔清洁。饮食从米汤、藕粉等流质开始逐步过渡,避免牛奶、豆浆等产气食物。每日监测尿量预防脱水,若24小时呕吐超过5次或出现血性呕吐物需急诊处理。恢复期注意补充电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐溶液。




