宫颈癌筛查45阳性严重吗

宫颈癌筛查45阳性是否严重需要结合具体分型、病毒载量以及细胞学检查结果综合判断，多数情况下属于低风险状态，但存在一定的高级别病变风险。

宫颈癌筛查中的人乳头瘤病毒45型阳性，通常提示感染了该型别的高危型人乳头瘤病毒。这种感染在女性中较为常见，多数属于一过性感染，人体的免疫系统可以在一定时间内将其清除，不会导致宫颈发生病变。此时，细胞学检查结果往往是正常的。对于这种情况，通常不认为情况严重，医生一般会建议定期复查，例如在一年后重复进行人乳头瘤病毒和宫颈液基薄层细胞学检查，以观察病毒是否被清除。

如果人乳头瘤病毒45型持续感染，即超过一年甚至更长时间仍未转阴，则风险会相应增加。持续感染是导致宫颈上皮内瘤变，即癌前病变的主要原因。尤其是当同时合并了细胞学检查异常，例如发现非典型鳞状细胞或更高级别的病变时，发展为高级别宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌的概率会显著升高。这种情况下，需要进一步进行阴道镜检查，并在可疑部位取活组织进行病理检查，以明确诊断。

发现人乳头瘤病毒45型阳性后，无须过度恐慌，但必须给予足够重视并遵循医嘱进行规范管理。保持健康的生活方式，包括均衡营养、规律作息、适度锻炼以提高自身免疫力，同时注意个人卫生。关键在于定期进行规范的宫颈癌筛查，并根据筛查结果和医生的专业建议，决定是定期观察还是需要进一步检查与治疗，这是预防宫颈癌发生的有效手段。