常年口臭要看什么科

常年口臭建议就诊口腔科或消化内科，可能与口腔疾病、胃肠功能紊乱等因素有关。口臭常见原因包括牙周炎、龋齿、胃食管反流、幽门螺杆菌感染等，需结合具体症状选择科室。

1、口腔科

口腔疾病是口臭最常见的原因。牙周炎会导致牙龈红肿出血，牙结石和菌斑堆积产生硫化物引发异味。龋齿形成的龋洞容易残留食物残渣，滋生细菌产生腐败气味。口腔科医生可通过牙周探诊、X线检查评估牙齿及牙龈状况，治疗方式包括洗牙、龈下刮治、龋齿充填等。若存在舌苔厚腻，可能需配合舌苔清洁。

2、消化内科

胃肠疾病引起的口臭多伴随反酸、腹胀等症状。胃食管反流时胃酸刺激食管黏膜，可能产生酸臭味；幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症，尿素酶分解产生氨类物质。消化内科可能建议进行碳13呼气试验、胃镜检查，治疗药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。长期便秘患者肠道毒素吸收也可能导致口臭。

3、耳鼻喉科

慢性鼻炎、鼻窦炎患者因鼻腔分泌物倒流至咽喉部，可能产生腥臭味。扁桃体结石由脱落上皮和细菌钙化形成，挤压时会释放腐败气味。耳鼻喉科通过鼻内镜或喉镜检查可发现病灶，治疗包括鼻腔冲洗、鼻窦穿刺引流等。过敏性鼻炎患者可能需使用氯雷他定片缓解症状。

4、呼吸内科

下呼吸道感染如支气管扩张、肺脓肿等疾病，可能呼出带有坏死组织的气味。糖尿病患者出现酮症酸中毒时，呼气有烂苹果味。呼吸内科可能进行胸部CT、肺功能检测，治疗需针对原发病，如使用盐酸莫西沙星片控制感染。长期吸烟者的烟草残留气味也需戒烟干预。

5、内分泌科

糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病会导致唾液分泌减少，口腔自洁能力下降。肾功能不全患者尿素代谢异常，可能产生尿骚味口气。内分泌科需检测血糖、甲状腺功能等指标，控制原发病可改善口臭，如使用二甲双胍缓释片调节血糖。

日常应注意早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，饭后漱口减少食物残留。饮食避免大蒜、洋葱等重口味食物，适量饮用绿茶抑制口腔细菌。长期未缓解的口臭建议完善检查，明确病因后针对性治疗。吸烟者需戒烟，糖尿病患者需控制血糖水平。定期口腔检查能早期发现牙周问题。