肺癌的主要治疗方法包括哪些

肺癌的主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。

一、手术治疗

手术治疗适用于早期非小细胞肺癌患者，通过切除肿瘤组织达到根治目的。常用术式有肺叶切除术和全肺切除术，需根据肿瘤位置和患者肺功能选择。术后可能出现胸腔积液或呼吸功能下降，需结合呼吸康复训练。对于孤立性肺结节或局限期肺癌，手术切除是实现长期生存的重要方式。

二、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，适用于无法手术的局部晚期患者。立体定向放疗和调强放疗能精准照射肿瘤，减少对正常组织损伤。常见副作用包括放射性肺炎和食管炎，治疗期间需配合营养支持。该疗法也可作为术前新辅助或术后辅助治疗手段。

三、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的癌细胞，多用于小细胞肺癌或晚期患者。铂类联合依托泊苷是标准方案，可控制肿瘤进展和转移。治疗期间需监测骨髓抑制和胃肠道反应，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液等支持治疗。

四、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变使用抑制剂药物，如表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼片。适用于携带EGFR、ALK等驱动基因的肺腺癌患者，治疗前需进行基因检测。可能产生皮疹或腹泻等不良反应，但整体耐受性优于传统化疗。

五、免疫治疗

免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活T细胞抗肿瘤活性，如帕博利珠单抗注射液。主要用于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌，需警惕免疫性肺炎和结肠炎等不良反应。联合化疗可提升客观缓解率，是当前肺癌治疗的重要突破。

肺癌患者应根据病理类型和分期选择个体化方案，治疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋等，适当进行散步、太极拳等有氧运动，定期复查胸部CT监测治疗效果。注意避免吸烟和厨房油烟等呼吸道刺激因素，出现持续性咳嗽或胸痛加重时应及时返院评估。