鼻梁骨骨折怎么办

鼻梁骨骨折可通过手法复位、鼻腔填塞、药物治疗、手术治疗、康复护理等方式处理。鼻梁骨骨折通常由外伤撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突、高处坠落等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的单纯性骨折。医生会在局部麻醉下用手指或专用器械将错位的骨片推回原位，操作时间通常在受伤后1-2周内进行。复位后需配合外固定保护，避免触碰鼻部。儿童患者需家长配合固定约束，防止患儿抓挠。

2、鼻腔填塞

用于伴有鼻出血或黏膜损伤的情况。采用凡士林纱条或膨胀海绵填塞鼻腔，压迫止血并支撑骨折部位。填塞物一般保留2-3天，期间需用口腔呼吸。家长需注意观察儿童是否出现呼吸困难，及时清理口腔分泌物。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛，头孢克肟分散片预防感染，云南白药胶囊活血化瘀。药物需整粒吞服，不可碾碎鼻饲。若出现皮疹、呕吐等不良反应应立即停药就医。儿童用药需严格按体重调整剂量。

4、手术治疗

适用于严重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲。常见术式包括鼻骨切开复位内固定术、鼻中隔成形术，需在全麻下进行。术后鼻腔需放置硅胶支架4-6周，定期复查CT评估愈合情况。手术费用与骨折复杂程度相关。

5、康复护理

复位后1个月内避免戴框架眼镜、擤鼻涕及剧烈运动。睡眠时垫高枕头减轻肿胀，每日用生理盐水清洗鼻腔。饮食宜选择软质食物如鸡蛋羹、南瓜粥，补充蛋白质和维生素C促进骨痂形成。康复期间出现鼻塞加重或发热需及时复诊。

鼻梁骨骨折恢复期需保持环境湿度在50%-60%，使用加湿器预防鼻腔干燥。日常避免接触性运动，乘坐交通工具时系好安全带。康复阶段可进行面部冷热交替敷贴，每次10分钟促进血液循环。建议每月复查鼻部X线直至骨愈合，期间如出现嗅觉减退或持续头痛应立即就医排查并发症。