高血压要检查哪些项目

高血压患者通常需要检查血压监测、血液生化、尿液分析、心电图和超声心动图等项目。这些检查有助于评估病情严重程度和并发症风险。

1、血压监测

通过动态血压监测或家庭血压监测评估血压波动规律，诊断高血压需非同日三次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。诊室血压测量时需静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟干扰。

2、血液生化

包含空腹血糖、血脂四项、肾功能和电解质检测。总胆固醇超过5.2mmol/L或低密度脂蛋白超过3.4mmol/L提示心血管风险增加。血肌酐和尿素氮异常可能反映肾损伤。

3、尿液分析

检测尿蛋白和尿微量白蛋白能早期发现肾小球损伤。24小时尿蛋白定量超过150mg或尿白蛋白/肌酐比值超过30mg/g具有临床意义。

4、心电图

筛查左心室肥厚和心律失常等靶器官损害。左心室高电压伴ST-T改变提示心肌重构，房颤等心律失常需抗凝治疗。

5、超声心动图

评估左心室质量和心脏收缩功能。左心室质量指数男性超过115g/m²、女性超过95g/m²可诊断左心室肥厚，射血分数低于50%提示心功能减退。

高血压患者除定期检查外，需保持低盐饮食每日钠摄入不超过5克，适量进行快走或游泳等有氧运动每周150分钟，控制体重使体质指数小于24，戒烟限酒每日酒精摄入男性不超过25克女性不超过15克，保证每日7-8小时睡眠并避免熬夜，遵医嘱规律服用降压药物如氨氯地平片或厄贝沙坦片，定期复诊调整治疗方案。