小孩晚上突然发烧的原因是什么

小孩晚上突然发烧可能由环境因素、感染性因素、免疫反应、代谢异常、中暑等原因引起。建议家长及时监测体温，观察伴随症状，必要时就医检查。

1、环境因素

睡眠时穿着过厚或室温过高可能导致体温调节失衡。婴幼儿汗腺发育不完善，散热能力较弱，易因保暖过度出现暂时性体温升高。家长需检查孩子衣物厚度，调整室温至24-26摄氏度，适当减少被褥后观察1小时。

2、感染性因素

病毒或细菌感染是儿童夜间发热的常见原因，可能与急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、尿路感染等有关，通常伴随咳嗽、腹泻或排尿哭闹。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、头孢克洛干混悬剂、蒙脱石散等药物，需注意避免与其他退热药联用。

3、免疫反应

疫苗接种后12-24小时内可能出现低热反应，常见于百白破、麻腮风等疫苗。体温多低于38.5摄氏度，持续不超过48小时。家长可进行物理降温，若出现高热或持续不退需就医排除感染可能。

4、代谢异常

甲状腺功能亢进、先天性代谢缺陷等疾病可能导致体温调节中枢异常。这类发热往往反复出现，伴随多汗、体重下降等表现。需通过甲状腺功能检测、血氨测定等专项检查确诊，确诊后需长期规范治疗。

5、中暑

日间高温暴露后可能出现延迟性体温升高，常见于夏季密闭卧室环境。患儿皮肤干燥发烫但无汗，精神萎靡。应立即移至阴凉处，用温水擦拭腋窝腹股沟，补充口服补液盐，若出现意识改变需急诊处理。

家长应保持儿童卧室通风良好，睡眠时穿着纯棉单层衣物，备用水银体温计和电子体温计交替监测。发热期间鼓励少量多次饮用温水，进食米汤、苹果泥等易消化食物。体温超过38.5摄氏度或持续24小时以上，或出现抽搐、皮疹、呕吐等症状时，须立即前往儿科急诊。退热药物使用需严格遵循医嘱，避免重复用药或超量服用。