荨麻疹是怎么引起的，如何治疗

荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激以及自身免疫异常等原因引起，可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、免疫调节、局部护理以及中医治疗等方式缓解。荨麻疹主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团，常伴有剧烈瘙痒，严重时可能引起血管性水肿或过敏性休克。

一、食物过敏

食物过敏是荨麻疹的常见诱因，海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋等食物中的蛋白质可能引发机体免疫反应。患者摄入过敏食物后，体内组胺等炎症介质释放，导致皮肤毛细血管扩张和通透性增加，形成风团和瘙痒。治疗需立即停止食用可疑食物，记录饮食日记帮助识别过敏原。症状较轻时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀片等抗组胺药物控制反应。日常饮食应保持清淡，避免辛辣刺激食物，多吃富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。

二、药物反应

部分药物如青霉素、阿司匹林、磺胺类抗生素可能通过免疫机制或直接刺激肥大细胞引发荨麻疹。药物性荨麻疹通常在用药后数分钟至数小时内出现，风团分布广泛且瘙痒明显。治疗首要措施是停用可疑药物，并告知医生用药史。医生可能推荐更换为安全性更高的替代药物，同时使用非索非那定片、地氯雷他定分散片或左西替利嗪口服溶液缓解症状。严重反应需及时就医，避免重复使用致敏药物，用药前应详细阅读说明书并咨询专业人员。

三、感染因素

细菌、病毒或寄生虫感染可激活免疫系统产生抗体，间接诱发荨麻疹。常见如链球菌感染引起的咽炎、幽门螺杆菌导致的胃炎或肝炎病毒感染等。感染相关荨麻疹常伴有发热、乏力等全身症状，风团持续时间较长。治疗需针对原发感染使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、奥司他韦胶囊等控制感染。同时配合使用咪唑斯汀缓释片、依匹斯汀胶囊或奥洛他定片减轻皮肤症状。日常注意个人卫生，勤洗手消毒，避免去人群密集场所降低感染风险。

四、物理刺激

寒冷、日光、压力或摩擦等物理因素可直接刺激皮肤 mast 细胞脱颗粒，导致物理性荨麻疹。寒冷性荨麻疹患者接触冷水或冷空气后局部出现风团，胆碱能性荨麻疹则在运动或情绪激动时发生。治疗以规避刺激为主，寒冷敏感者需保暖防冻，日光过敏者应使用防晒用品。医生可能建议使用赛庚啶片、酮替芬片或苯噻啶片等具有抗组胺和稳定 mast 细胞作用的药物。症状发作时可冷敷患处减轻瘙痒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

五、自身免疫异常

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进等患者体内存在异常抗体，可能攻击自身组织引发慢性荨麻疹。此类荨麻疹风团反复发作超过六周，常伴有关节痛、疲劳等系统症状。治疗需针对原发疾病使用免疫抑制剂如泼尼松片、甲氨蝶呤片或环孢素软胶囊控制免疫反应。皮肤症状可联合使用卢帕他定片、比拉斯汀片或奥马珠单抗注射液等靶向药物。患者需定期监测免疫指标，保持情绪稳定，避免过度劳累诱发或加重病情。

荨麻疹患者日常应穿着宽松透气衣物，避免搔抓皮肤导致继发感染。保持居住环境清洁通风，定期清洗床品减少尘螨等过敏原。饮食选择易消化食物，适量补充维生素C和钙质有助于降低血管通透性。记录症状发作时间、诱因和饮食情况，便于医生诊断和制定个性化治疗方案。急性发作期间可用冷毛巾湿敷患处缓解瘙痒，若出现呼吸困难、胸闷或头晕等严重过敏反应需立即就医。慢性荨麻疹患者须遵医嘱长期用药，不可自行停药或更改剂量，定期复诊评估病情变化。