慢性鼻窦炎有哪些症状和治疗方法
慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状,可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式干预。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常等因素引起。
1、鼻塞
鼻塞是慢性鼻窦炎最常见的症状之一,由于鼻黏膜肿胀和分泌物增多导致鼻腔通气受阻。患者可能表现为持续性或交替性鼻塞,夜间平卧时加重。鼻腔冲洗可暂时缓解症状,但需配合抗炎治疗。
2、流脓涕
脓性鼻涕多呈黄绿色,可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。分泌物中含有大量中性粒细胞和细菌成分,常伴有异味。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可帮助稀释分泌物。
3、头痛
头痛多位于前额、眼眶或面颊部,晨起较重,午后减轻。疼痛与窦腔内压力变化和炎症刺激有关。布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛,但需排除其他颅内病变。
4、嗅觉减退
嗅觉障碍因炎症累及嗅区黏膜或分泌物阻塞嗅裂所致。部分患者可能出现嗅觉失真。嗅觉训练联合糖皮质激素鼻喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可能改善症状。
5、治疗方法
药物治疗包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。顽固性病例可考虑功能性内镜鼻窦手术。鼻腔冲洗使用生理盐水或高渗盐水,每日2-3次。
慢性鼻窦炎患者应保持室内空气流通,避免接触过敏原,戒烟并加强体育锻炼。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,限制乳制品摄入以减少黏液分泌。定期复查鼻内镜,遵医嘱调整用药方案,避免自行停药导致病情反复。急性发作期可配合局部热敷促进血液循环。