牙槽骨疼是怎么回事

牙槽骨疼可能由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙槽骨骨折、颌骨骨髓炎等原因引起，可通过局部冲洗、根管治疗、牙周刮治、切开复位内固定术、抗感染治疗等方法缓解。

一、智齿冠周炎

智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织易形成盲袋，积存食物残渣和细菌，引发急性炎症。发病原因多为智齿位置不正、清洁不到位导致细菌感染，通常表现为牙龈红肿、张口受限、吞咽疼痛等症状。建议及时就医进行局部冲洗上药，遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。

二、根尖周炎

龋齿未及时治疗导致牙髓坏死，感染扩散至根尖周围组织，刺激牙槽骨产生疼痛。发病原因主要为深龋充填不当、牙外伤致牙髓暴露，通常表现为咬合痛、牙齿浮出感、根尖区牙龈瘘管等症状。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合开髓引流，遵医嘱使用头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物辅助消炎止痛。

三、牙周炎

长期牙菌斑和牙石堆积引发牙周支持组织慢性炎症，造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，晚期可出现牙槽骨疼痛。发病原因与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓等症状。治疗以牙周基础治疗为主，包括龈上洁治和龈下刮治，遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、复方氯己定含漱液等药物控制局部感染。

四、牙槽骨骨折

面部受到外力撞击或跌倒时，可能导致牙槽骨发生线性或粉碎性骨折，断端移位刺激神经末梢产生剧烈疼痛。发病原因多为运动损伤、交通事故、意外磕碰等，通常表现为局部肿胀、牙齿松动移位、咬合关系紊乱等症状。轻度骨折可保守观察，移位明显者需行切开复位内固定术，术后遵医嘱使用塞来昔布胶囊、头孢呋辛酯片、地塞米松片等药物减轻炎症反应。

五、颌骨骨髓炎

牙源性感染未及时控制向颌骨深层扩散，引起骨膜下脓肿及骨质破坏，属于较严重的并发症。发病原因常为重症根尖周炎、牙周炎或拔牙后感染未愈，通常表现为持续性跳痛、面部麻木、发热寒战、窦道流脓等症状。需尽早住院行病灶清除术和死骨摘除术，术后遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、布洛芬混悬液等药物进行全身抗感染和支持治疗。