支气管哮喘一般如何治疗
支气管哮喘可通过避免诱因、使用吸入性糖皮质激素、应用支气管扩张剂、口服白三烯调节剂、生物靶向治疗等方式控制症状。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动等因素诱发。
1、避免诱因
识别并远离过敏原是控制哮喘的基础措施。尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原可能诱发气道炎症,导致喘息发作。保持室内清洁干燥,定期清洗床品,使用防螨罩,避免接触烟草烟雾及强烈气味。对于运动诱发型哮喘,运动前可遵医嘱使用预防性药物,选择游泳等低强度运动更为适宜。
2、吸入性糖皮质激素
布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂等药物能直接作用于气道,减轻慢性炎症。这类药物需要长期规律使用,可显著降低气道高反应性,减少急性发作概率。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染,儿童患者应在家长监督下确保正确吸入技巧。
3、支气管扩张剂
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等速效药物能快速缓解支气管痉挛。在急性发作时按需使用,可改善呼吸困难症状。但过度依赖此类药物可能掩盖病情进展,若每周使用超过3次或夜间症状频发,提示需要调整控制治疗方案。
4、白三烯调节剂
孟鲁司特钠片通过阻断炎症介质通路发挥抗炎作用,特别适用于过敏性鼻炎合并哮喘患者。该药需每日定时服用,对运动诱发型哮喘和阿司匹林敏感型哮喘有预防效果。少数患者可能出现头痛或胃肠道反应,家长需注意观察服药后儿童的行为变化。
5、生物靶向治疗
奥马珠单抗注射液适用于血清IgE升高的重度过敏性哮喘,通过阻断免疫球蛋白E抑制过敏反应。需在医疗机构皮下注射,可减少急性发作频率和激素用量。治疗前需评估过敏状态,治疗期间监测过敏反应和寄生虫感染风险。
哮喘患者应建立个人症状日记,记录发作诱因和用药情况。保持适度有氧运动增强肺功能,饮食注意补充维生素D和抗氧化物质。冬季注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查肺功能,随身携带急救药物,出现口唇发绀或说话困难等危重症状时立即就医。




