怀孕了肚子疼流血怎么回事

怀孕了肚子疼流血可能由先兆流产、宫外孕、胎盘早剥、宫颈病变、胃肠功能紊乱等原因引起，需根据具体病因采取卧床休息、药物保胎、手术干预等措施。建议立即就医明确诊断。

1、先兆流产

胚胎发育异常或孕激素不足可能导致子宫收缩，表现为下腹隐痛伴少量暗红色出血。可通过孕酮检测判断，需绝对卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。避免剧烈运动和性生活。

2、宫外孕

受精卵在输卵管着床会引起单侧撕裂样剧痛和鲜红色出血，伴随头晕、肩部放射痛。血HCG和超声检查可确诊，需紧急手术切除患侧输卵管或注射甲氨蝶呤注射液终止妊娠。

3、胎盘早剥

妊娠高血压或外伤导致胎盘部分剥离，引发持续性腹痛和大量暗红色血块。胎心监护异常，需立即剖宫产终止妊娠并输血纠正休克。术后需监测凝血功能。

4、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎在孕期充血易接触性出血，表现为无痛性鲜红色渗血。阴道镜活检确诊后，孕中期可进行宫颈息肉摘除术，避免使用消糜栓等刺激性药物。

5、胃肠功能紊乱

孕激素升高导致肠蠕动减慢，可能引发痉挛性腹痛伴便秘，排便后缓解。调整饮食增加膳食纤维，适量饮用乳果糖口服溶液调节肠道功能。

孕期出现腹痛流血需立即停止所有体力活动，保持左侧卧位减少腹腔压力，记录出血量和疼痛持续时间。避免自行服用止痛药或热敷腹部，及时就医完善超声、血HCG等检查。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等软食，补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，保持情绪稳定有助于胎儿发育。