后膝盖窝疼是怎么回事

后膝盖窝疼可能与膝关节滑膜炎、腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

1、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎可能与过度运动、外伤等因素有关，通常表现为膝关节肿胀、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合局部热敷或超短波治疗促进炎症吸收。急性期需减少行走，避免爬楼梯等加重关节负荷的动作。

2、腘窝囊肿

腘窝囊肿多继发于膝关节退行性病变或类风湿关节炎，囊肿压迫可导致后膝窝胀痛、下肢麻木等症状。较小囊肿可通过穿刺抽液联合注射醋酸泼尼松龙注射液治疗，较大囊肿需行关节镜下囊肿切除术。日常应避免久蹲久跪，穿戴护膝减轻关节摩擦。

3、半月板损伤

半月板损伤常由膝关节扭转伤引起，表现为关节交锁、屈伸疼痛等症状。轻度损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、玻璃酸钠注射液等药物，配合支具固定。若存在Ⅲ度损伤或保守治疗无效，需考虑关节镜下半月板缝合术。

4、韧带拉伤

后交叉韧带或腘绳肌拉伤多因运动过度导致，局部会有压痛、淤青等表现。急性期可采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，后期配合微波理疗。疼痛明显时可短期使用布洛芬乳膏、云南白药气雾剂等外用药。

5、骨关节炎

中老年患者后膝窝疼常与骨关节炎相关，伴随晨僵、关节变形等症状。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，关节腔注射倍他米松注射液控制炎症。建议控制体重，选择游泳等低冲击运动，避免长时间站立。

后膝盖窝疼患者应注意保暖避免受凉，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。饮食上增加牛奶、深海鱼类等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物，肥胖者需控制每日热量摄入。若疼痛持续超过1周或出现关节畸形、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI或超声明确病因。