大便隐血一般是什么病

大便隐血可能由痔疮、消化道溃疡、结肠息肉、肠炎、结直肠癌等疾病引起。建议及时就医完善粪便隐血试验、肠镜等检查明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致黏膜破损出血。典型表现为便后滴血或厕纸染血，血液呈鲜红色，多伴有肛门疼痛或瘙痒。可通过肛门指检确诊，轻度可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重者需行痔切除术。

2、消化道溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管时，血液经消化后随粪便排出形成隐血。常伴上腹隐痛、反酸等症状，胃镜检查可明确诊断。需用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等抑酸护胃药物，同时根除幽门螺杆菌感染。

3、结肠息肉

息肉表面糜烂或蒂部扭转时可引发出血，血液与粪便混合导致隐血阳性。多数患者无症状，部分有腹泻或便秘。肠镜下切除是主要治疗方式，术后需定期复查防止癌变。

4、肠炎

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会破坏肠黏膜屏障，引起隐血便伴黏液脓血。结肠镜检查可见黏膜充血糜烂，需用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症。

5、结直肠癌

肿瘤组织坏死或侵犯血管会导致持续隐血，可能伴随排便习惯改变、消瘦等。肠镜活检可确诊，早期可行腹腔镜根治术，晚期需结合放化疗。

发现大便隐血后应避免剧烈运动及辛辣饮食，记录排便性状变化，及时完善胃肠镜检查。中老年人或家族肿瘤史者需提高警惕，定期筛查肿瘤标志物。日常生活中注意增加膳食纤维摄入，保持规律作息，减少消化道黏膜刺激因素。