光固化树脂补牙步骤

光固化树脂补牙的步骤主要包括术前评估、窝洞制备、隔湿与酸蚀、涂布粘结剂、分层充填与塑形、光固化、调合与抛光。

首先进行术前评估，医生会通过视诊和探诊检查龋坏的范围与深度，必要时拍摄X线片以了解邻面龋或深龋近髓的情况。随后进行局部麻醉，在无痛状态下使用高速涡轮手机去除龋坏的牙体组织，并制备出具有一定固位形和抗力形的窝洞。接着进行隔湿操作，使用橡皮障或棉卷隔离唾液，确保操作区域干燥清洁。然后对牙体硬组织进行酸蚀处理，涂抹磷酸酸蚀剂于釉质和牙本质表面，停留一定时间后彻底冲洗吹干，使牙面呈现白垩色。之后涂布牙本质粘结剂和釉质粘结剂，并轻轻吹匀，使用光固化灯进行初步光照固化。

随后开始分层充填树脂材料，选择与天然牙色匹配的树脂，采用斜向分层填入技术，每层材料厚度不超过2毫米，并使用器械初步塑形。每填入一层，立即使用光固化灯照射20至40秒使其完全硬化。所有树脂充填完毕后，进行最终的形态修整。使用咬合纸检查咬合关系，用高速车针或金刚砂车针调磨高点，消除咬合干扰。最后使用由粗到细的抛光器械，如抛光碟、抛光杯和抛光条，对补牙材料表面进行精细抛光，使其光滑平整，恢复牙齿的自然形态与光泽。整个过程中，严格的隔湿与规范的光固化操作是确保树脂与牙体粘结牢固、避免术后敏感和继发龋的关键。

完成光固化树脂补牙后，应注意术后两小时内避免进食，二十四小时内尽量用对侧牙齿咀嚼。日常维护中，需坚持使用巴氏刷牙法清洁牙齿，并配合使用牙线清洁邻面，以保持充填体周围清洁，防止继发龋的发生。避免用补过的牙齿啃咬过硬的食物，如骨头、螃蟹壳或开瓶盖，以防树脂材料崩裂或脱落。建议定期每半年至一年进行一次口腔检查，让医生评估充填体的边缘密合度与磨损情况，以便及时发现并处理问题。保持良好的口腔卫生习惯和定期的专业检查，是延长树脂补牙使用寿命、维护口腔健康的基础。