老人口腔真菌感染怎么办

老人口腔真菌感染可通过抗真菌药物治疗、口腔清洁护理、调整饮食结构、增强免疫力、定期复查等方式干预。口腔真菌感染通常由免疫力下降、长期使用抗生素、口腔卫生不良、糖尿病控制不佳、佩戴义齿等因素引起。

1、抗真菌药物治疗

口腔真菌感染常用制霉菌素含片、氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴膜等药物。制霉菌素含片可直接作用于口腔黏膜抑制白色念珠菌繁殖，氟康唑胶囊通过干扰真菌细胞膜合成发挥系统性抗真菌作用，克霉唑贴膜能局部缓释药物并保护创面。使用前需由医生评估感染程度，避免与华法林等药物联用。

2、口腔清洁护理

每日用碳酸氢钠溶液漱口3-4次可改变口腔酸碱环境抑制真菌生长，义齿需用专用清洁剂浸泡消毒。刷牙时选用软毛牙刷轻柔清洁舌苔与颊黏膜，避免损伤感染部位。餐后及时漱口减少食物残渣滞留，夜间摘下义齿保持口腔通风干燥。

3、调整饮食结构

减少精制糖及高碳水化合物摄入以降低真菌繁殖底物，增加无糖酸奶等含益生菌食物。食物温度以常温为宜，避免辛辣刺激或过硬食物摩擦创面。可适量食用蒸蛋、米粥等软质营养食物，必要时采用营养补充剂维持机体需求。

4、增强免疫力

保证每日7-8小时睡眠有助于免疫功能恢复，适当进行散步等低强度运动促进血液循环。按医嘱补充维生素B族及锌元素，控制基础疾病如糖尿病患者的血糖水平。冬季注意保暖防感冒，避免去人群密集场所减少交叉感染风险。

5、定期复查

治疗期间每2周复查口腔黏膜恢复情况，通过真菌涂片检测评估疗效。长期使用免疫抑制剂或抗生素者需每月监测，义齿佩戴者需定期调整基托贴合度。若出现吞咽疼痛、黏膜出血等新发症状应立即复诊，防止感染扩散至食道或呼吸道。

日常需保持居室通风干燥，使用独立餐具并定期煮沸消毒。家属应协助老人记录用药时间与口腔变化，观察是否有食欲减退等全身症状。建议选择含氟化亚锡的温和型牙膏维护口腔环境平衡，治疗期间暂停使用含酒精的漱口水。对于卧床老人需加强口腔护理频次，可用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁黏膜褶皱处。