鼻炎和过敏性鼻炎的治疗方法是什么

鼻炎和过敏性鼻炎的治疗方法主要有鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗、手术治疗等。鼻炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏原刺激等因素引起，过敏性鼻炎则主要由过敏原暴露导致。

1、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗适用于轻度鼻炎和过敏性鼻炎患者，通过生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔分泌物和过敏原。操作时使用洗鼻器或鼻腔冲洗瓶，每日1-2次可缓解鼻塞症状。该方法无药物副作用，儿童及孕妇均可安全使用，但需注意冲洗液温度应接近体温。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药能阻断组胺受体，快速缓解过敏性鼻炎的喷嚏、鼻痒症状。第二代抗组胺药物如地氯雷他定干混悬剂嗜睡副作用较小，适合白天使用。症状发作时按说明书服用，持续过敏季节需遵医嘱长期用药。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等局部激素可减轻鼻腔黏膜炎症反应。需连续使用2周以上才能达到最佳效果，适合中重度持续性过敏性鼻炎。使用时应避免直接喷向鼻中隔，用药后漱口可降低口腔真菌感染概率。

4、免疫治疗

舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗适用于尘螨过敏患者，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。标准疗程为3-5年，有效率可达80%。治疗初期可能出现口腔瘙痒等局部反应，严重哮喘发作期禁用。

5、手术治疗

下鼻甲射频消融术、鼻中隔偏曲矫正术等适用于药物控制无效的顽固性鼻炎。手术可改善鼻腔通气功能，但术后仍需配合药物治疗。伴有鼻息肉的患者可能需行鼻内镜手术，术后复发率与术后护理密切相关。

鼻炎和过敏性鼻炎患者应保持居住环境清洁，定期清洗床品并使用防螨罩，避免接触宠物皮屑、花粉等过敏原。冬季注意保暖并佩戴口罩，饮食上适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退时应及时复查，长期使用鼻减充血剂可能引发药物性鼻炎需警惕。建议每年过敏季节前2周开始预防性用药，并记录症状日记帮助医生调整治疗方案。