盆腔积水什么原因

盆腔积水可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、宫外孕、结核性腹膜炎等原因引起。盆腔积水主要表现为下腹坠胀、疼痛、阴道异常分泌物等症状，需结合影像学检查明确诊断。

1、盆腔炎

盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，可能与细菌上行感染有关，常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，配合局部热敷缓解症状。急性期应卧床休息，避免性生活。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致经血逆流，引发盆腔积液，典型症状为进行性加重的痛经、性交痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。日常需避免经期剧烈运动，保持会阴清洁。

3、卵巢囊肿破裂

卵巢囊肿破裂时囊内液体会流入盆腔形成积水，突发下腹剧痛为主要表现，可能伴有恶心呕吐。需急诊行腹腔镜手术清除积液，术后可服用头孢克肟分散片预防感染。日常应避免腹部受压动作，定期复查超声。

4、宫外孕

输卵管妊娠破裂会导致腹腔内出血积聚在盆腔，表现为停经后剧烈腹痛伴休克。需紧急手术治疗，如输卵管切除术，术后可配合益母草颗粒促进恢复。有宫外孕史者再次妊娠需早期超声监测。

5、结核性腹膜炎

结核分枝杆菌感染腹膜可引起渗出性盆腔积液，伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状。需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，治疗期间加强营养支持，定期复查肝肾功能。

出现盆腔积水应避免剧烈运动和高盐饮食，建议选择清淡易消化食物如小米粥、蒸南瓜等。保持外阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。若积液量持续增加或伴随严重腹痛、发热，需立即就医排查急腹症。长期不明原因盆腔积液者需完善肿瘤标志物检查排除恶性病变。