中暑胸痛的原因是什么
中暑胸痛可能与体温调节失衡、电解质紊乱、心血管负担加重、横纹肌溶解、热射病等因素有关,通常表现为胸闷、刺痛或压迫感。可通过降温补液、药物干预等方式缓解。
1、体温调节失衡
高温环境下汗腺持续排汗导致脱水,核心体温超过40摄氏度时,下丘脑调节功能紊乱引发胸痛。伴随皮肤灼热、头晕等症状。需立即转移至阴凉处,用湿毛巾冷敷颈部动脉。
2、电解质紊乱
大量出汗造成钠钾丢失,心肌细胞电信号传导异常诱发心前区绞痛。可能伴有四肢抽搐、恶心呕吐。建议饮用含电解质的运动饮料,必要时静脉补充氯化钠注射液。
3、心血管负担加重
高温使外周血管扩张,心脏需加倍泵血维持血压,冠状动脉供血不足产生胸骨后压榨感。常见于原有冠心病患者。可舌下含服硝酸甘油片,但需警惕血压骤降风险。
4、横纹肌溶解
持续高温运动导致肌细胞坏死,肌红蛋白阻塞肾小管的同时刺激胸壁神经,表现为胸肋部撕裂样疼痛。尿液呈酱油色为典型特征。需紧急输注碳酸氢钠注射液碱化尿液。
5、热射病
中枢神经系统受损引发全身炎症反应,心肌细胞直接受热损伤产生持续性胸痛。伴随意识模糊、抽搐等危象。须采用冰毯降温,使用地塞米松磷酸钠注射液控制脑水肿。
预防中暑胸痛需避免高温时段外出,穿着浅色透气衣物,每小时补充200-300毫升淡盐水。有心血管病史者应随身携带硝酸异山梨酯片,出现胸痛持续超过15分钟或放射至左肩背部时,须立即呼叫急救。恢复期可食用西瓜、黄瓜等高水分食物,室内保持26-28摄氏度恒温环境。