孕晚期宫颈炎怎么办

孕晚期宫颈炎可通过保持会阴清洁、避免性生活、遵医嘱使用药物、定期产检、必要时住院治疗等方式处理。孕晚期宫颈炎通常由细菌感染、激素水平变化、免疫力下降、机械刺激、既往宫颈病变等原因引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用刺激性洗液。选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。排便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染会阴。出现分泌物增多时及时更换卫生护垫，避免局部潮湿环境滋生细菌。

2、避免性生活

妊娠晚期宫颈充血水肿，性生活可能加重宫颈机械损伤。性交时可能将阴道内病原体带入宫颈管，增加上行感染风险。建议妊娠32周后完全禁止性生活，出现阴道流血或宫缩时需立即就医。

3、遵医嘱使用药物

细菌性宫颈炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物。真菌感染需使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。禁止自行使用含激素类药物，妊娠期禁用四环素类及喹诺酮类抗生素。

4、定期产检

孕晚期应每周进行产前检查，通过阴道分泌物检测明确病原体类型。宫颈炎可能诱发胎膜早破，需定期监测宫颈长度及宫口情况。出现下腹坠痛、阴道流液或规律宫缩时，需立即进行胎心监护排除早产迹象。

5、必要时住院治疗

合并发热、宫缩频繁或胎膜早破时需住院静脉用药。严重宫颈炎可能导致绒毛膜羊膜炎，需进行血常规及C反应蛋白检测。妊娠34周前出现早产征兆时，可能需要进行宫颈环扎术或使用硫酸镁抑制宫缩。

孕晚期宫颈炎患者应保证每日饮水1500-2000毫升，适量食用含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。避免久站久坐，每2小时变换体位促进盆腔血液循环。睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对宫颈的压迫。记录每日分泌物性状及腹痛情况，出现血性分泌物或宫缩超过每小时4次时需急诊就医。保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响免疫功能，可进行孕妇瑜伽等轻度运动。