后背肋骨骨折怎么处理
后背肋骨骨折可通过固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等方式处理。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。
1、固定制动
单纯性肋骨骨折若无移位,可使用弹性胸带或肋骨固定带外固定,限制胸廓活动以减少疼痛。卧床时建议采取半卧位,避免压迫患侧。咳嗽时可用手轻压骨折部位以减轻震动。
2、药物治疗
遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可短期使用氨酚羟考酮片。合并肺部感染时需用头孢克洛干混悬剂抗感染。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。
3、物理治疗
急性期48小时后可局部冷敷减轻肿胀,72小时后改为热敷促进血液循环。疼痛缓解后可在医生指导下进行超短波治疗或超声波治疗,加速骨折愈合。
4、手术治疗
多发性肋骨骨折伴连枷胸、严重移位或合并血气胸时,需行肋骨骨折切开复位内固定术。手术可采用记忆合金环抱器或钛板螺钉系统固定,恢复胸廓稳定性。
5、康复训练
骨折愈合初期可进行腹式呼吸训练,2-3周后逐步增加上肢伸展运动,4周后开始胸廓扩张练习。康复期间应避免提重物及剧烈运动,定期复查X线评估愈合情况。
肋骨骨折恢复期间需保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙质,如牛奶、鱼肉、西蓝花等。睡眠时选择硬板床,避免侧卧压迫患处。戒烟以防咳嗽影响愈合,注意保暖预防呼吸道感染。若出现发热、咳血或呼吸困难加重,应立即就医。