盆腔炎引起的原因有哪些

盆腔炎性疾病通常由病原体感染引起，主要原因有病原体上行感染、不洁性生活、宫腔内手术操作后感染、邻近器官炎症蔓延以及不良生活习惯等。

一、病原体上行感染

这是盆腔炎最常见的感染途径。外源性或内源性病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、需氧菌及厌氧菌等，可经由阴道、宫颈，逆行侵入子宫内膜、输卵管、卵巢及盆腔腹膜，引发炎症。患者常出现下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多且有异味、异常阴道出血等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等进行抗感染治疗，并充分休息。

二、不洁性生活

性活动年龄过早、有多个性伴侣或性伴侣有性传播疾病，会显著增加病原体传播与感染的风险。不洁性行为是淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等性传播病原体感染的主要方式。患者可能伴有尿频、尿痛以及宫颈举痛等表现。治疗关键在于针对病原体使用敏感抗生素，如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，性伴侣需同时接受检查和治疗，治疗期间应避免性生活。

三、宫腔内手术操作后感染

进行人工流产术、刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查或放置宫内节育器等操作时，若手术器械消毒不严、手术环境不达标或术后护理不当，可能导致病原体直接侵入生殖道深层，引发感染。患者术后可能出现发热、下腹坠痛、阴道流血时间延长等症状。治疗需在医生评估后使用抗生素控制感染，如注射用头孢西丁钠、奥硝唑氯化钠注射液等，并加强术后个人卫生。

四、邻近器官炎症蔓延

盆腔内其他器官的急性或慢性炎症，如阑尾炎、腹膜炎、克罗恩病等，若未得到及时控制，炎症可直接蔓延至女性生殖器官，导致继发性盆腔炎。患者除原发病症状外，会新出现盆腔区域的疼痛和压痛。治疗需在控制原发疾病的基础上，联合使用针对盆腔感染的药物，如盐酸莫西沙星片、妇乐片等，并可能需要多学科共同制定治疗方案。

五、不良生活习惯

长期不良生活习惯会降低机体抵抗力，增加感染概率。例如，经期使用不洁卫生用品、经期性生活、长期盆浴、经常穿紧身不透气的化纤内裤等，都可能破坏阴道正常菌群平衡，为病原体感染创造机会。这属于非疾病因素的诱因，通常不伴有特定疾病的典型症状，但可能加重其他原因引起的盆腔炎。处理重点在于纠正不良习惯，加强经期卫生，保持外阴清洁干燥，增强自身免疫力，必要时在医生指导下使用调节阴道菌群的药物，如阴道用乳杆菌活菌胶囊。

预防盆腔炎需从日常生活细节入手，注意个人卫生，特别是经期、产褥期及性生活卫生，使用合格卫生用品并勤换。避免不必要的宫腔操作，如需进行须选择正规医疗机构。保持健康生活方式，均衡饮食，适度锻炼，增强体质。出现下腹疼痛、异常分泌物、发热等症状时，应及时就医，明确诊断后规范治疗，避免因延误导致炎症慢性化、输卵管粘连堵塞，进而影响生育功能。治疗期间应严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，即使症状缓解也不可自行停药，并定期复查。