剖腹产后大便出血怎么办

剖腹产后大便出血可通过调整饮食、保持会阴清洁、药物治疗、伤口护理、就医检查等方式处理。剖腹产后大便出血通常由便秘、痔疮、肛裂、伤口感染、凝血功能障碍等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门和直肠的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肠道黏膜损伤。

2、保持会阴清洁

每次排便后使用温水清洗会阴部，避免粪便残留刺激伤口。可选择无酒精湿巾轻柔擦拭，清洗后保持局部干燥。产后恶露期间需及时更换卫生巾，防止细菌滋生导致感染扩散至肛门区域。

3、药物治疗

痔疮引起的出血可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药。肛裂可配合使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。凝血功能异常需在医生指导下使用维生素K1注射液等药物，禁止自行服用止血类药物。

4、伤口护理

剖腹产腹部切口愈合不良可能导致腹腔内出血经肠道排出。需每日观察切口有无渗液、红肿，使用碘伏消毒后更换无菌敷料。排便时可用手轻压腹部伤口减少张力，避免剧烈咳嗽或用力排便导致伤口裂开。

5、就医检查

持续出血超过3天或伴随发热、腹痛需及时就诊。医生可能进行肛门指检、肠镜检查明确出血点，必要时行血常规、凝血功能检测。若确诊为产后凝血障碍或消化道出血，需住院接受输血或内镜下止血治疗。

剖腹产后应避免久坐久站，每日进行轻柔的腹部按摩促进肠蠕动。保持规律作息，排便时勿过度用力，可使用开塞露辅助通便。产后6周内禁止提重物或剧烈运动，定期复查子宫复旧情况。如出血量突然增多或出现头晕心悸等贫血症状，须立即就医。