什么是宝宝发烧惊厥

宝宝发烧惊厥通常是指婴幼儿因体温快速升高引发的全身性抽搐，医学上称为热性惊厥。热性惊厥多见于6个月至5岁儿童，主要表现为意识丧失、四肢强直或抽动，通常持续1-3分钟。可能与遗传因素、神经系统发育不完善、感染性疾病等因素有关。

1、遗传因素

部分患儿存在家族热性惊厥史，父母或近亲属幼年时有类似发作史。这类惊厥多表现为单纯性，发作时间短且不会遗留神经系统后遗症。家长需记录发作时的体温、持续时间及表现，就医时提供详细病史。医生可能建议定期随访，一般无须预防性用药。

2、感染诱发

上呼吸道感染、幼儿急疹等病毒感染是常见诱因。病原体产生的致热原导致体温骤升超过38.5℃，引发大脑异常放电。发作时家长应保持患儿侧卧位防止窒息，清除口腔分泌物。感染控制后体温稳定，惊厥通常不再复发。若24小时内反复发作，需排查脑膜炎等严重感染。

3、神经系统发育特点

婴幼儿大脑抑制功能未完善，体温调节中枢敏感，轻微发热即可触发异常电活动。此类惊厥多见于首次高热，表现为双眼上翻、面部青紫、肢体节律性抽动。发作后患儿常进入嗜睡状态，清醒后无定向力障碍。随着年龄增长，神经系统成熟后发作概率显著降低。

4、代谢异常

低钙血症、低血糖等代谢紊乱可能加重惊厥发作。患儿可能出现手足搐搦、多汗等前驱症状。医生可能建议检测血钙、血糖及电解质水平，确诊后需针对性补充葡萄糖酸钙口服溶液或调整喂养方式。母乳喂养的婴儿应保证母亲营养摄入充足。

5、癫痫风险

复杂性热性惊厥发作超过15分钟、24小时内复发或局灶性抽搐可能提示潜在癫痫倾向。这类患儿需进行脑电图检查排除异常放电，必要时使用地西泮栓剂应急。若后续出现无热惊厥，需神经科评估是否发展为癫痫，此时可能需长期服用左乙拉西坦口服溶液等抗癫痫药物。

家长发现宝宝惊厥发作时，应立即解开衣领保持呼吸道通畅，记录发作时间和表现，禁止掐人中或强行约束肢体。发作结束后用温水擦拭物理降温，尽快就医明确发热原因。日常需注意预防感染，接种流感疫苗、肺炎疫苗，体温超过38℃时及时使用对乙酰氨基酚滴剂退热。定期儿童保健科随访有助于评估神经系统发育状况。