射精后，尿尿时尿道疼痛怎么回事

射精后尿尿时尿道疼痛可能由生理性刺激、前列腺炎、尿道炎、精囊炎、尿道结石等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

一、生理性刺激

射精过程中，生殖器官和尿道周围肌肉会剧烈收缩，可能导致尿道黏膜出现轻微充血或一过性刺激。频繁的性活动或射精动作本身，也可能对尿道产生机械性摩擦。这种情况引起的疼痛通常是暂时的，程度较轻，在充分休息、适当增加饮水促进排尿后，疼痛感会自行缓解，无须特殊医疗干预。

二、前列腺炎

前列腺炎可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、不良生活习惯等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛等症状。炎症可导致前列腺充血水肿，射精时前列腺收缩会加重局部刺激，并在排尿时引发尿道疼痛。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、左氧氟沙星片等，以缓解症状、控制感染。

三、尿道炎

尿道炎可能与淋球菌、沙眼衣原体、支原体等病原体感染有关，通常表现为尿道口红肿、尿道刺痒、尿道分泌物增多等症状。存在炎症的尿道黏膜本身较为敏感脆弱，射精时精液通过以及随后排尿的冲刷，均可加剧疼痛感。治疗关键在于明确病原体，遵医嘱使用敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片、头孢克肟颗粒等。

四、精囊炎

精囊炎常与前列腺炎同时发生，可能与细菌逆行感染、性生活不规律等因素有关，通常表现为血精、下腹部疼痛、射精疼痛等症状。精囊的炎症可导致其分泌的液体成分发生改变，含有炎性物质的精液在射精后经尿道排出，可能刺激尿道黏膜，引发排尿时的灼热或疼痛。治疗需针对病因，在医生指导下使用抗生素如左氧氟沙星胶囊、头孢地尼胶囊等，并配合温水坐浴等物理疗法。

五、尿道结石

尿道结石可能与代谢异常、尿路梗阻、反复感染等因素有关，通常表现为排尿困难、尿流中断、肉眼血尿等症状。结石本身可损伤尿道黏膜，射精时尿道平滑肌收缩可能推动或摩擦结石，造成局部损伤加剧，从而在随后排尿时产生锐利疼痛。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多饮水、服用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛胶囊促进排出，较大或嵌顿结石则可能需要采用尿道镜取石术或激光碎石术等手术治疗。

出现射精后排尿疼痛，首先应注意休息，避免短期内再次性活动，观察症状是否缓解。日常应保持会阴部清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤。饮食上宜清淡，多喝水以稀释尿液、减少刺激，避免摄入过多辛辣食物、酒精及咖啡因。若疼痛持续不缓解、反复出现或伴有发热、血尿、异常分泌物等症状，应及时前往医院泌尿外科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，明确诊断后遵医嘱进行规范治疗，切勿自行滥用止痛药或抗生素，以免掩盖或加重病情。